本报讯(记者罗刚)日前，解放军总医院检验科主任、中华医学
会检验学分会主任委员丛玉隆教授在第二届中华医学论坛上报告，由
他指导的两个课题组同时发现，SARS患者体内中性粒细胞出现的细胞
核鼓槌体样改变作为特征性的细胞形态学变化，在诊断和鉴别诊断中
可能具有重要价值。
核鼓槌体样改变又称“核棘突”，是指在中性粒细胞的细胞核表
面伸出一个或多个很小的类似鼓槌状突起。课题组在对进行细胞形态
学观察后，发现SARS患者除较多出现核左移、颗粒增粗、空泡变性、核固缩，少部分出现中毒颗粒、细胞核分叶增多等中毒改变外，最为
突出的是中性粒细胞出现明显的细胞核鼓槌体样改变，发生率为76%；
出现1～4个数量不等的突起，100个中性粒细胞中最多可见1个核鼓槌
体样改变的有34个，两个的有17个，3个以上的有4个。
而SARS复诊患者核鼓槌体样改变发生率为25%，100个中性粒细
胞中最多只有8个细胞有1个核鼓槌体样改变，两个以上的没有。普通
发热患者中性粒细胞增多，但无明显细胞形态学改变，更没有细胞核
鼓槌体样改变。大量激素治疗的非SARS患者也可见核鼓槌体样改变，但很少，100个中性粒细胞中只有4个细胞有1个核鼓槌体样改变，两
个以上的没有。结果提示，特征性的中性粒细胞核鼓槌体样改变可能
仅与SARS病程有关，而非普通发热或服用大量激素造成。但其发生机
制、动态变化等仍有待进一步研究。
丛玉隆教授据此提醒，伴有核棘突明显增多的核左移、颗粒增粗、空泡变性、核固缩等中毒性形态改变，对SARS诊断和鉴别诊断可能具
有一定参考价值。他还特别强调指出，鉴于淋巴细胞绝对值减低在SA
RS诊断中的重要参考价值及SARS周围血白细胞显示的明显细胞形态学
变化，在进行白细胞分类计数时，最好进行显微镜检查，因为电阻法
血细胞分析仪往往会报告错误的结果。 (罗刚)
会检验学分会主任委员丛玉隆教授在第二届中华医学论坛上报告，由
他指导的两个课题组同时发现，SARS患者体内中性粒细胞出现的细胞
核鼓槌体样改变作为特征性的细胞形态学变化，在诊断和鉴别诊断中
可能具有重要价值。
核鼓槌体样改变又称“核棘突”，是指在中性粒细胞的细胞核表
面伸出一个或多个很小的类似鼓槌状突起。课题组在对进行细胞形态
学观察后，发现SARS患者除较多出现核左移、颗粒增粗、空泡变性、核固缩，少部分出现中毒颗粒、细胞核分叶增多等中毒改变外，最为
突出的是中性粒细胞出现明显的细胞核鼓槌体样改变，发生率为76%；
出现1～4个数量不等的突起，100个中性粒细胞中最多可见1个核鼓槌
体样改变的有34个，两个的有17个，3个以上的有4个。
而SARS复诊患者核鼓槌体样改变发生率为25%，100个中性粒细
胞中最多只有8个细胞有1个核鼓槌体样改变，两个以上的没有。普通
发热患者中性粒细胞增多，但无明显细胞形态学改变，更没有细胞核
鼓槌体样改变。大量激素治疗的非SARS患者也可见核鼓槌体样改变，但很少，100个中性粒细胞中只有4个细胞有1个核鼓槌体样改变，两
个以上的没有。结果提示，特征性的中性粒细胞核鼓槌体样改变可能
仅与SARS病程有关，而非普通发热或服用大量激素造成。但其发生机
制、动态变化等仍有待进一步研究。
丛玉隆教授据此提醒，伴有核棘突明显增多的核左移、颗粒增粗、空泡变性、核固缩等中毒性形态改变，对SARS诊断和鉴别诊断可能具
有一定参考价值。他还特别强调指出，鉴于淋巴细胞绝对值减低在SA
RS诊断中的重要参考价值及SARS周围血白细胞显示的明显细胞形态学
变化，在进行白细胞分类计数时，最好进行显微镜检查，因为电阻法
血细胞分析仪往往会报告错误的结果。 (罗刚)