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健康长寿,从“心”开始——洪昭光谈生活方式与心态平衡
http://www.100md.com 2003年1月13日 文汇报
健康长寿,从“心”开始——洪昭光谈生活方式与心态平衡/生活方式是关键/心理平衡是金钥匙/“养心八珍汤”/

     生活方式是关键

    有人认为:现在心脑血管病多,肿瘤、糖尿病多,都是因为经济发达了,生活富裕造成的。错了。这些病并不是因为物质文明提高造成的,却是因为精神文明不足,健康知识缺乏而产生的。

    美国的经验表明:白人跟黑人相比,白人钱多,物质生活好,但是白人患高血压、冠心病、肿瘤,明显比黑人要少;美国白领阶层地位高,收入也高,可是他们中患疾病的人远远低于蓝领阶层,寿命也长。白领阶层受到较好的健康教育,精神文明、卫生知识、自我保健意识都比较强。

    在这里,教育人们掌握健康生活方式的意义和作用极大。上海市针对一组250例心脑血管疾病的高危人群,进行过为期两年的健康生活方式和行为指导,使心脑血管疾病并发症的发生率分别下降了20%与18%。

    北京也曾实施了一个健康促进项目,对七种慢性非传染性疾病干预,对居民行为危险因素等,进行逐月的监测和教育,包括吸烟、酗酒、不合理膳食、久坐、缺乏体育锻炼和身体超重等,范围达2284个居委会,330万人口。仅对其中9700名高血压患者的教育管理,一年就节约医疗费一百多万元,使其治疗率提高到90%,血压控制良好率达58%。如果全市200万高血压患者都能受到这种教育指导,预计每年可减少医药费支出二亿多元……
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    俄罗斯在这方面的重视程度似可借鉴。俄教育部长弗拉基米尔·菲利波夫称,为了加强素质教育,俄教育部最近制定了《在俄教育体系中加强德育的计划》,其中包括在俄罗斯学校中开展“健康生活方式”教育。俄罗斯的调查认为,一个人的健康只有15%取决于医学和药物,85%取决于人的生活方式。近三十年来,俄罗斯普通学校学生负担过重,身体素质下降,中学毕业生只有15%是健康的,85%患有各种慢性病。由于负担过重和体质下降,中小学教育的水平也有所下降。为配合开展健康生活方式教育,俄罗斯将中小学每周两小时体育课增加到每天一小时,而且周六和周日不布置家庭作业,让学生有充裕的时间进行体育锻炼或者其他娱乐活动。

    在美国和其他西方国家,生活方式的教育和推广已进行很长时间了。早在1877年,美国密执安州建立的疗养院就是一个健康生活方式教育中心。现在美国有许多生活方式教育中心,尽管收费很高,来受教育的人仍然络绎不绝。

    健康生活方式教育应警钟长鸣,所有的人都应在这长鸣的警钟声里,保持自觉的警惕并走向健康生活方式之路。问题是,我国至今还没有一个地方开展专门的综合性的生活方式教育项目,这是亟须改变的一个现实。
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    心理平衡是金钥匙

    心理平衡的作用超过一切保健措施的总和。只要注意心理平衡,就掌握了健康的金钥匙。在北京调查了很多百岁健康老人,有人早睡早起,有人晚睡晚起;有的不吃肉,有的爱吃肉,甚至专吃肥肉,生活方式和习惯可谓五花八门。但有两条健康老人都一样:第一条是每个健康老人都开朗随和,没有一个爱钻牛角尖;第二条,爱劳动爱运动,这正好印证了英国一句谚语,没有一个长寿者是懒汉。那么为什么心理平衡这么重要?我们平常讲的动脉硬化、冠心病、脑卒中,其实都是慢性病过程,动脉不是一下子硬化的,动脉硬化要几年、十几年甚至几十年,这才把血管堵死了。我们一般人到了50岁,因动脉硬化,每年血管都大约会狭窄1-2%,如果你抽烟,或患有高血压病、高脂血症,可能狭窄3-4%或更多,若是要生气着急,一分钟动脉就可能痉挛狭窄100%,当时就死,情绪就这么厉害。

    有个教授跟研究生生气,一拍桌子脑血管当时就崩了,半身不遂,胳膊抬不起来了,腿也不行了,坐不住,歪着歪着扶不住就倒在地上。依我说跟年轻人生气没必要,他不听话,生活会教训他,他头撞南墙后自然听话,你没必要跟他生气。因为情绪波动,血压猛然升高,会造成严重后果。
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    得病与康复因人而异,有些人不容易得病,有些人就容易得病,疾病在很大程度上受心理影响。东北有个病人38岁,一天肝区疼,去做B超,医生告诉他:“肝脏长了一个癌,7公分,转移了。”他一听当时脸色苍白,摔在地上。拖了40天,瘦成了皮包骨头,下不了床。工会主席赶紧提了水果去看他,问他有何要求,他说:“我最大的遗憾是没有见过北京天安门。去不了,我起不来了。”不要紧,破例。四个小伙子用担架抬他上了火车,看完北京天安门,该回去了,有人说既然到北京了,看看有什么好医生,有没有好办法。结果到一家医院,一个老教授给他做B超,仔细做完了,说:“你没病。”“我怎么没有病,我肝疼啊,都快死了。”“你是被误诊为肝癌吓出来的。很多人都像你一样,肝囊肿,被诊断为癌症,结果精神崩溃一病不起了。实际上什么也没有。”他相信了,回到东北又能吃喝,又能上班了。

    医学上,暗示和自我暗示都是正常的生理现象。人群中约有三分之一的人有较强的暗示和自我暗示效应,他们容易无条件地、非理性地接受一些观念和说法,产生一系列的生理效应。比如让某人手拿一支铅笔,在暗示环境中告诉他,你手中拿的是一支烧红的铁棒,他的手指皮肤就会充血、发红,直至起水泡。手术后的创口剧痛,打上生理盐水,40%的人可以止疼;就是真的打吗啡,也只有95%的人不疼,还有5%的人不管用。这就是暗示的作用。
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    心理的力量非常非常强大,有时强大得你不可想象。有个大面积心肌梗死病人,原是银行行长。同位素显示没有存活的心肌,搭桥手术都不能做。刚巧那天我们有堂健康教育课,请他去听。结果听了这堂教育课,他回去写了几句话:第一句,忘掉过去。因为行长过去是高朋满座,车水马龙,前呼后拥,现在不做行长了,如果经常想到过去,心里就难受。第二句,不看现在。新行长比他当行长时还威风,再与新行长比更生气,所以不看现在。第三句,享受今天。每天养花养鱼,听广播,散散步。第四句,展望明天。行长听了我们的课,知道冠心病人若好好保养,能活九十多岁,很高兴。结果将近两年,回来复查,一照片子,心脏明显缩小,心功能明显改善,血栓消失。他现在天天爬山,活得很愉快。

    健康面前人人平等,不以财富地位而有所变化。我们科里来了一位大款病人,亿万富翁,是一个公司董事长,38岁,广泛心肌梗死,救活了;但有室壁瘤,心脏很薄,不能使劲。正常心室壁厚10毫米,他的才两个多毫米,跟牛皮纸一样,一咳嗽一使劲心脏就破。他说:“为什么上天对我这么不公平?人家80岁都没得病,怎么我38岁轮到这么要命的病?”我说:“健康四大基石:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。你违背了这些规律。你天天大吃大喝,膳食不合理,出门就坐小车,上二层楼都得坐电梯,不运动,烟酒无度,挣了钱你就激动,赔了钱你就着急,你天天没有心理平衡。健康四大基石你条条对着干,你不得心肌梗死,谁得心肌梗死?”
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    “养心八珍汤”

    想健康最好服用“养心八珍汤”。“养心八珍汤”是真正健康心灵的八珍汤、八味药。第一味药:慈爱心一片。第二味药:好心肠二寸。一个人既要对世界充满爱心又要善良,肯帮助人。第三味药:正气三分。第四味药:宽容四钱。宽容比正气要多。因为人非圣贤,多有不足,你不宽容不行。第五味药:孝顺常想。我们做老年幸福度调查,有一个孝顺的子女在身边,是所有老年人最幸福的首要条件。第六味药:老实适量,看情况掌握。第七味药:奉献不拘。奉献越多越好。第八味药:回报不求。做了好事,不求回报,这就是雷锋精神。把这八味药放在“宽心锅”里炒,文火慢炒,不焦不躁,就是经常慢慢思考。再放在“公平钵”里研,精磨细研,越细越好;三思为末,淡泊为引,做事要三思而行,还得淡泊宁静;做成菩提子大小,和气汤送下,清风明月,早晚分服。可净化心灵,升华人格,陶冶情操,调适心理,物我两忘,宠辱不惊。

    一个人既要奉献社会,还要享受生活。过去光提奉献不对。这里的享受是指他需要更多的业余爱好。知识面宽一点,有越多的业余爱好,心理越容易平衡。就怕心里太窄,因为我们现在很多医生只看病,不看病人。你怎么不好?高血压。还有什么不好?抓点药走吧。他把病人当作一种机器,千篇一律。实际上人跟人不同,心理、性格相差很多,你必须看病人,才懂得调整他的心理状态,解决他的问题。这就需要医生有更广博的知识。

    马寅初老先生讲过两句话:“宠辱不惊闲看庭前花开花落,去留无意漫观天外云卷云舒。”梁启超给谢冰心写过:“世事沧桑心事定,胸中海岳梦中飞。”世上虽沧桑变化,我心自定;心里有各种烦恼的事啊,做一个梦,睡一觉就过去了。这就是度量。

    最近我们总结了四句话:“天天三笑容颜俏,七八分饱人不老,相逢借问留春术,淡泊宁静比药好。”再加人不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。只要我们这样生活,健康享受每一天,就能争取活到120岁。

    摘自《登上健康快车道》洪昭光等著北京出版社2002年8月版12.00元, http://www.100md.com