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代谢综合征的新标准有效预测冠心病和2型糖尿病
http://www.100md.com 2003年9月11日 《中国医学论坛报》 2003年第35期
     本报讯 英国研究人员报告,代谢综合征简化新标准可有效鉴别冠心病和2型糖尿病高危个体。(Circukation 2003,108 414)

    代谢综合征的新标准最近由国家胆固醇教育项目(NCEP)组提出,它包括5个非常易于获得的与胰岛素抵抗有关的参数。任何个体只要其中3项指标超过预定阈值,即被认为其患冠心病或2型糖尿病的危险增加。

    英国格拉斯哥皇家医院的Sattar医师和同事使用的研究资料来自西苏格兰冠心病预防研究。

    基线时,研究人员根据NCEP新标准将研究对象分为有代谢综合征和无代谢综合征两组,在分组标准中用体质指数(BMI)取代腰围。其他阈值标准如下:甘油三酯≥150 mg/dk 高密度脂蛋白(HDL)≤40 mg/dk 空腹血糖≥110 mg/dk;收缩压≥130 mmHg或者舒张压≥85 mmHg BMI>28.8

    kg/

    m2。

    根据新修订的标准,在基线时 26.2% 的男性患有代谢综合征(平均年龄52.2 岁)。单变量分析结果显示,代谢综合征增加冠心病危险和新发糖尿病危险,其风险比(HR)分别为 1.76和3.51。

    冠心病和新发糖尿病的危险随代谢异常数目的增加而增加。基线项目异常≥4项的男性,患冠心病的危险增加3.7倍,患糖尿病的危险增加24倍。

    研究人员的结论为,虽然修订的代谢综合征新标准,可以前瞻性地识别患冠心病的危险,但对新发糖尿病的预测更有价值。, http://www.100md.com(于学忠)