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修订指南需因地制宜
http://www.100md.com 2003年9月11日 《中国医学论坛报》 2003年第35期
     美国从JNC 1开始,经过30年的努力,JNC 7报告了最新调研结果。目前美国高血压的知晓率为70%、治疗率为59%、控制率仅为34%。我国在部分地区调研结果显示,高血压控制率仅为8.1%,估计全国范围内“三率”的具体数字是很低的。

    JNC7是按照当前美国的具体情况制定的,我国在防治高血压的主观与客观条件方面与美国有许多不同之处,因此不可能照搬美国的指南。

    今年5月JNC 7出台后,之即引起国内外学术界很大兴趣,也受到许多学者的严厉批评。我觉得这也是正常现象,因为各自看问题的角度不同。其实,任何一个指南不可能符合所有人的胃口或解决每个病人的具体问题。

    修订中国《高血压防治指南》的目的应是提高我国医务人员的防治水平,努力增加高血压病人的知晓率、治疗率和控制率,改善全民的健康水平,因此该指南是面向全民的。我们需要指南指导全国医务人员为达到上述目标努力奋斗,但是对待每一个具体病人,医务人员可能应根据实际情况适当调整。

    如何根据我国具体情况来制定自己的指南,以达到上述目标是需要认真对待的。, 百拇医药(北京协和医院 纪宝华)