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大家关注:白内障,致盲的眼病
http://www.100md.com 2003年7月17日 金羊网
     据全国中华医学会白内障学组副组长、中山大学中山眼科中心副院长、白内障专科主任刘奕志教授介绍,目前无论是发达国家还是发展中国家,白内障都是引起失明的主要眼病,每年眼科中心都有约1万例白内障手术。

    晶状体老化是白内障的主因

    引起白内障的原因很多,一是老年性白内障,占白内障病人的70%以上。老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种,多发生在45岁以上的老人。白内障从初起到完全成熟,时间长短不一,一般2-5年,少则数月,长者可达十数年,晶状体老化是白内障形成的主要成因。二是先天性白内障:出生时已存在晶状体混浊,由遗传因素或妊娠早期母亲感染病毒或药物中毒引起。三是外伤性白内障:较严重的眼球外伤、穿透性射线、职业性毒物引起晶状体损伤所致的白内障。四是并发性白内障。因眼病或全身病引起的晶状体混浊称并发性白内障。

    手术是目前的唯一方法

    刘教授表示,迄今为止,医学界仍未研究出防治白内障的有效药物。手术是目前复明的唯一有效方法。超声乳化白内障吸出术是用一个具有超声振荡功能的乳化探头,经过约3mm的切口伸入眼球内,乳化探头有规则地高频震荡在眼内把白内障粉碎,然后将其吸出,之后再植入折叠式人工晶体,整个手术过程只需10分钟。白内障超声乳化吸出术具有其他手术方式不可比拟的优点,首先,由于采用小切口闭合状态下进行手术,在术中眼内压力波动小,因而发生出血、眼内容物脱出的危险性大大减小。其二,采用隧道式小切口,有很好的抗张强度和自闭性,病人手术后休息1-2天就可自由活动,大部分病人手术可以不住院。其三,该手术切口对角膜形态影响很小,术后产生的散光很小,从而提高了手术后的视觉效果。

    从病因着手预防白内障

    刘教授介绍,目前白内障尚无理想的药物治疗,应从病因入手进行预防。接受太阳光紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性就愈大。有研究指出,外出时戴深色眼镜(或戴檐帽),可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。60岁以后视力下降的老年人,如戴上黄褐色太阳镜,就可预防白内障的发生,并可阻止视力进一步减退。在营养方面,大多白内障患者缺乏维生素B,目前人们食不厌精,加上老年人本身消化吸收不好,不可避免地造成维生素B族营养素缺乏。所以建议不要越吃越精,而应适当增加粗粮。

    同时也要注意身体其他疾病可引起白内障,比如糖尿病、动脉硬化、高血压等,高度近视(600度以上),玻璃体疾病以及视网膜变性(夜盲症)。这些病变均有可能引起白内障。避免长期用激素等引起白内障的药物。

    对视力逐渐减退的老年人,应想到患白内障的可能,建议到医院眼科确诊。现在也有一些不实宣传,声称不用做手术,使用祖传秘方的眼药水就可以治疗白内障,事实上,目前这是不可能的。所以视力下降至0.3-0.05以下者,建议到正规医院进行手术治疗。, http://www.100md.com