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中医急证方书《救急疗贫易简奇方》
http://www.100md.com 2003年9月22日 《中国中医药报》 第2020期
     《救急疗贫易简奇方》为明万历癸卯年(1603年)序刊本,书林京兆堂刘禧叔梓行。全书1册不分卷。无目录,前有序文二则。

    作者与成书

    作者欧阳植,字叔坚,楚景陵(今湖北天门)人。《景陵县志》(清康熙七年)载其生平,“欧阳植,字叔坚,邑庠生。治举业,旁精医。著有《灵台秘要》,邑进士胡懋忠刻于固始;有《易简奇方》,邑进士熊寅刻于婺源;有《全生四要》,邑知府王曰然刻于临洮”。《景陵县志》还转引李太泌《全生四要》序,云其“以经术为诸生,而晚节弥精医”。《全生四要》系养生书,“四要”者:节饮食,寡色欲,调精血,慎方术。

    本书序也记载欧阳氏生平。“故精儒,以其余旁及医,医成而又遂弃儒。每读《素问》《内》《难》诸书,辄弃去曰:殊不异人意。因为《全生四要》。书虽不能承前人,而实能不袭前人。盖书成而人人知叔坚之儒而医,且医而儒也”。
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    欧阳叔坚集儒医于一身,故其著述不少,且刊刻于世,惜其书传之如于今,已难以得见。仅存《救急疗贫易简奇方》,赖以了解他的医学思想。

    据本书序,《救急疗贫易简奇方》应作于《全生四要》之后,此时他已从医五十余年,当步入晚年,积累了毕生的医疗经验,因此也可以说此书是欧阳氏一生医学实践的总结。此书撰成二年之后方刊刻,梓行者熊亮。熊亮素来多疾,与作者相处之时,欧阳氏每每手到病除,熊亮感激佩服他的医术,进而敬仰他的医著。二人后来异地而居,熊亮做了婺源的县令,但得到此书之际,熊亮“获之不啻珙璧”,格外珍重,并欲将其“登之剞劂”,“广之四方”,“以成叔坚博施之志”。于是熊亮请好友汪世德(子烈)校正书的内容后即予以出版。

    此书叙言有“佐伯侯毛利高标字培松藏书画之印”,此为一日人藏书画之印,又日·丹波元胤《中国医籍考》曰:“〈欧阳氏(植)救急疗贫易简奇方〉一卷方”。可知此书在清代中后期已传至日本,而国内稀见。

, 百拇医药     学术概要

    全书分三部分,作者十分注重养生,也精通此道,故以此为首。介绍“平居摄养要法”与“四时调理并所宜忌诸法”,“取易简可知可行者先之”。

    病证治方是本书主体,收录常见急病证治。主要包括:诸痛、瘟疫、中风、伤寒、大小便闭、痢疾、疟、咳血、淋、赤白浊、梦遗、翻胃、痰饮、痞、癫痫、咳嗽、喘急、水肿、痛风、痹、脚气、腹痛、腰痛、胁痛疝气、头痛、牙痛、喉、口舌、耳鼻、目、妇人、未嗣积块、瘰疬、肿腮、癜风、疮疥、发背、痔漏、折伤、蛊毒、骨哽、食毒、虫兽伤等。最后是“摘要通用施济妙方”,系治疗诸多病症的通用方药,其中以治痰证为多,如四制陈皮丸、滚痰丸、法制竹沥等,皆疗效显著。

    书以救急与疗贫为名,这是本书的两大特色,也即作者编集此书之大要宗旨,它贯穿全书内容。

    诸病以痛为最明显不适感受,故病以痛症居首,然致痛病因病机不一,所录方药根据辨证原则确立。但辨证之法甚简而精,使用者易明易用,随时可应仓促之急。瘟疫之病来势凶猛,书云:“大则阖境,小则合家”。乡村无医药,紧急之中无任何防护措施,无异于坐以待毙。此时用药物预防,以免疫气之灾,意义重大。因此作者立瘟疫仅次于痛症,先分述家庭预防用药与接触病人预防用药,然后介绍常规治疗。书中强调了瘟疫之辨别,描述通俗,十分利于医学知识普及与应用。中风发病类于风之特征,突然猝倒,发病迅速,病情严重,若不及时治疗,危及生命,故中风病又次于瘟疫之后。以上从病症的排列与相关论述均充分体现作者时时以救急为先之主导思想。
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    为了用药便廉,书中选用不少当地出产的药物,就地取材,以解贫病之难。这些药物作者不仅指出其医书中记载的名称,同时注出它的俗名、形态、生长环境、采集时节、加工炮制方法、功效等等,均予以说明,审慎而周全。以下略举数例。

    治淋证。竹鸡草一两,如竹叶,开翠蓝花,随处有。又如杜牛膝俗名土牛膝,作菜处处有。

    治牙痛。蝉酥,癞蝦蟆头上用箬叶夹两眉刮之,绵裹塞痛处,甚效。

    豨莶丸,治中风口眼喎邪,时吐涎沫,语言蹇塞,手足瘫痪,历试屡效。五月五日、六月六日取叶,用蜜酒水和晒之,九蒸九晒,为末蜜丸,每服二钱,酒米汤送下。俗呼火杴草,春生苗叶,似芥菜而狭长文粗,茎高二三尺,秋初有花如菊,秋末结实,处处有之。甚益元气,壮筋骨,效验多端。

    食疗与导引也是作者提倡的便廉治疗方法。如治心肺大肠热,用猪肺一具与杏仁重汤煮熟,去杏仁不用,只吃肺。治咳嗽,或吐血,气喘肺痿。又如导引法,以手交颈上摇之,治胁痛。

    上述救急与疗贫,方法可谓简、便、廉,作者在书中的一些方药上也曾以“易”、“简”、“要方”“通用”等小字予以注明。但同时作者也十分注重疗效。很多方药都记载它们的效验,也有小字注“神”、“简妙”等,或附医案说明之。

    我国历代流传下来的方书很多,但以救急疗贫为宗旨者不为多见。作为明代医家,欧阳植保存至今的医著仅此一部,它的回归出版对于中医文献来说无疑是一大幸事。它为临床医生提供的参考,更是其实用价值之所在。它将为基层医疗带来更多的便利。, http://www.100md.com(万 芳)