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编号:10301166
前列腺癌流行病学(下)(4)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     番茄红素是类胡萝卜素的一种,不能变为维生素A,美国人食物中80%番茄红素来源于番茄和其产品。“地中海饮食”中有大量番茄红素。有人发现前列腺癌的手术标本中所有类胡萝卜素中番茄红素浓度最高。一组大量人群调查番茄红素和前列腺癌的关系,47,000男性随访6年,诊断前列腺癌812例,经过分析,类胡萝卜素中仅有番茄红素和前列腺癌的危险性呈负相关。其他如草莓,没有番茄红素的颜色,但含ellagic acid,也有抗癌作用。有证明番茄必须经过有油的加热过程增强其番茄红素的生物利用度。另有一组14000人前列腺癌发病可以随番茄、豆类、扁豆、花生消耗量而降低。荷兰报告前列腺癌和番茄红素无关。其他美国明尼苏达和夏威夷也未证明两者相关。

    4.维生素E

    一组视察中维生素E组(50mg/日)前列腺癌99例(11.7/10万),安慰剂组织上151例(17.8/10万),RR=0.66,这说明维生素E可以防止前列腺癌。

, http://www.100md.com     5.钙和维生素D

    维生素D与前列腺癌的关系也受到关注,1964-1971年间有人测定181例前列腺癌患者(美国黑人90例、白人91例)血清中维生素D代谢产物25-D3和1,25-D水平,在250000人群中选择同龄、种族和同日储存的血清作为对照;前列腺癌的1,25-D水平为1.81pg/ml,低于对照组,差异有显著性(P=0.02),前列腺癌危险性降低时,1,25-D水平升高,25-D3水平下降。但前列腺癌和对照组的平均25-D3水平相似。57岁以上人群1,25-D可能是易患前列腺癌的危险因素,而前列腺增生手术时发现的分化良好的肿瘤与之不相关。另有61例前列腺癌的研究报告,未发现其与维生素D代谢产物有任何联系。

    在维生素D与前列腺癌的关系的研究中,注意到维生素D和维生素D代谢物与血清钙和磷有关,钙摄入可能增加前列腺癌的发病,尤其是老年人。因为老年人肠道吸收维生素D减少,也使25羥维生素D转变为1,25-维生素D下降,血清1,25(OH)2维生素D也降低,增加前列腺癌的危险性。
, 百拇医药
    我国12省市协作组调查,前列腺癌154例、医院癌对照组154例、医院非癌对照组154例、邻居对照组308例。总脂肪OR=1.28,饱和脂肪OR=1.34,动物脂肪OR=0.84,膳食纤维OR=0.8,胡萝卜素OR=0.84,维生素COR=0.80,硒OR=1.30。前列腺癌与总脂肪、胡萝卜素、硒、饱和脂肪酸、动物脂肪摄入存在一定的剂量反应关系。总热量、蛋白質、碳水化合物、视黄醇、维生素E、镁、锌、铁、铜与前列腺癌无关。

    6.硒

    1996年当研究硒对预防非黑色素瘤皮肤癌复发时,给予硒,结果意外发现给硒组前列腺癌发病率低于对照组。以后前瞻性研究从33000男性收集其趾甲标本测量其硒含量,趾甲标本硒含量可以代表几个月期间硒含量水平。以后每2年发信询问,经过7年分析硒含量和前列腺癌的关系,经过多变量调整后说明硒水平和晚期前列腺癌呈现强的负相关。但也有认为硒水平与前列腺癌发病无关。

    7.绿茶

    流行病学证明亚洲人前列腺癌发病率低,可能是亚洲人比西方人消耗更多的茶,尤其是绿茶。有报道全世界红茶和绿茶消耗量不影响癌的发病率,但日本人饮茶为主则例外。可能绿茶含有黄酮醇称为儿茶酸Catechin。体外实验儿茶酸对三种前列腺癌细胞系的影响即LNCaP、PC-3、DU145。儿茶酸中最强抑制癌细胞的是称为epigallocatechin-3-gallat(EGCG)。如果用EGCG注射于荷人前列腺癌的裸鼠可以缩小其癌体积。, http://www.100md.com(顾方六)
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