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编号:10301289
http://www.100md.com 2003年9月26日 杨庆铭
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     有些作者推荐采用股骨前方皮质开槽或开窗方法,以便更好暴露或取骨水泥,最终取出假体,如果确实通过股骨近端取假体柄,包括远端骨水泥十分困难时,作者偏向采用延伸性粗隆截骨,或延伸性股骨外侧截骨术式(评见手术切口暴露)能达到不增加骨丢失情况下,安全取出表面结合稳固假体柄或骨水泥团或垫塞。

    假体柄取出后,残留的骨水泥取出,已在多本专著中介绍,不多叙述,取骨水泥关键是耐心,髓腔内照明视野好,正确使用取骨水泥手控工具,特别在干骺端区域内决不是将骨刀插入在骨水泥与周围骨组织之间界面进行,而是利用骨水泥脆性特点,将取骨水泥骨刀与骨水泥横截面成垂直向打击骨水泥,此时骨水泥就能沿着纵向暴力,向远端延伸劈裂,这样就可将松动骨水泥块取出,股骨干髓腔内骨水泥可采用长柄圆弧形骨水泥鏊 ......