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编号:10301432
http://www.100md.com 2003年9月26日 夏求明
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     3.原位心脏移植技术

    原位心脏移植术中,目前大多移植中心采用Lower和Shumway[15]介绍的原位心脏移植的标准术式,因受体的部分左、右心房被保留,故有称之为心室移植。这种术式吻合方法相对简单,操作时间短,移植近期效果肯定,从而被确定为原位心脏移植的“标准”术式。近年的研究发现,标准术式移植后的心脏存在一定的解剖和生理学上的不足[16]。Bhaltia等[17]证明标准术式移植后的心脏,二、三尖瓣关闭不全的发生率为67%,可能是由于心房的异常增大、心房受两个窦房结的支配而呈不协调收缩及房室瓣被变性的心房过分牵拉所致。另外,标准术式移植后心律失常的发生率较高[18] ......