免疫抑制剂的应用及进展(3)
3、骨质疏松和肌萎缩；
4、应激性溃疡；
5、感染；
6、精神症状；
7、眼部并发症；
8、皮肤病发症；
硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是广泛的骨髓抑制剂，临床上是一个强有力的免疫制剂，在环孢素应用之前是一个传统用药，现在则为辅助用药。
作用机制：竞争性的反馈抑制嘌呤合成酶，阻止次黄嘌呤，核苷酸转变成AMP和GMP，抑制细胞内DNA、RNA和蛋白的合成，表现为抑制T淋巴细胞及其活性。
毒副作用：
1、骨髓抑制：临床表现为显著的白细胞减少和血小管减少，个别可发生贫血；
2、消化系统：出现药物性肝炎，表现为可逆的转氨酶或胆红素升高。另外可见胃肠道与口腔溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。
酶酚酸酯(骁悉)
骁悉可逆性抑制次黄瞟吟单核苷酸脱氢酶(IMPDH)来高选择性阻断T和B淋巴细胞鸟嘌呤核苷酸的经典合成，从而抑制T和B淋巴细胞增殖。它是选择性抑制淋巴细胞鸟嘌呤经典合成途径，对非淋巴细胞/器官无毒性作用：无硫唑嘌呤起的骨髓抑制作用、肝毒性；无环孢素A引起的肝、肾毒性；无皮质类固醇引起的糖尿病。
毒副作用：
可能出现的副反应包括消化道症状，如腹泻、腹痛等。白细胞减少症，感染的易感性等。
我院96年10月到98年7月101例病人应用骁悉的临床资料总结如下(对照组AZA97例)：
是日本生产的一种新型免疫抑制制剂，属于细菌大环内酯，也是脂溶性的。
作用机理：抑制胞质PPI酶活性，阻止IL-2转录因子的活化作用，从而减少IL-2释放，抑制T细胞功能。FK506的作用机理与环孢素相似，但其作用率比环孢素强10-100倍。在肾移植中具有肾毒性比环孢素小且不会引起高血压的优点。
毒副作用：
1、神经系统症状
2、高血钾症状
3、过敏反应
4、肾毒性作用
多克隆抗体
包括：抗淋巴细胞血清(ALs)、抗淋已细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。多克隆抗体免疫抑制作用主要是对抗人体T淋巴细胞。, http://www.100md.com(管德林)
4、应激性溃疡；
5、感染；
6、精神症状；
7、眼部并发症；
8、皮肤病发症；
硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是广泛的骨髓抑制剂，临床上是一个强有力的免疫制剂，在环孢素应用之前是一个传统用药，现在则为辅助用药。
作用机制：竞争性的反馈抑制嘌呤合成酶，阻止次黄嘌呤，核苷酸转变成AMP和GMP，抑制细胞内DNA、RNA和蛋白的合成，表现为抑制T淋巴细胞及其活性。
毒副作用：
1、骨髓抑制：临床表现为显著的白细胞减少和血小管减少，个别可发生贫血；
2、消化系统：出现药物性肝炎，表现为可逆的转氨酶或胆红素升高。另外可见胃肠道与口腔溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。
酶酚酸酯(骁悉)
骁悉可逆性抑制次黄瞟吟单核苷酸脱氢酶(IMPDH)来高选择性阻断T和B淋巴细胞鸟嘌呤核苷酸的经典合成，从而抑制T和B淋巴细胞增殖。它是选择性抑制淋巴细胞鸟嘌呤经典合成途径，对非淋巴细胞/器官无毒性作用：无硫唑嘌呤起的骨髓抑制作用、肝毒性；无环孢素A引起的肝、肾毒性；无皮质类固醇引起的糖尿病。
毒副作用：
可能出现的副反应包括消化道症状，如腹泻、腹痛等。白细胞减少症，感染的易感性等。
我院96年10月到98年7月101例病人应用骁悉的临床资料总结如下(对照组AZA97例)：
是日本生产的一种新型免疫抑制制剂，属于细菌大环内酯，也是脂溶性的。
作用机理：抑制胞质PPI酶活性，阻止IL-2转录因子的活化作用，从而减少IL-2释放，抑制T细胞功能。FK506的作用机理与环孢素相似，但其作用率比环孢素强10-100倍。在肾移植中具有肾毒性比环孢素小且不会引起高血压的优点。
毒副作用：
1、神经系统症状
2、高血钾症状
3、过敏反应
4、肾毒性作用
多克隆抗体
包括：抗淋巴细胞血清(ALs)、抗淋已细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。多克隆抗体免疫抑制作用主要是对抗人体T淋巴细胞。, http://www.100md.com(管德林)