小儿快速型心律失常(3)
I类抗心律失常药物 ── 钠通道阻滞剂 主要降低心肌细胞对Na+的通透性。根据抑制钠通道的强度，药物对动作电位、传导速率及复极作用，进一步分为IA、IB和IC类。代表药物有IA类：奎尼丁、普鲁卡因胺；IB类：利多卡因、美西律；IC类：恩卡尼、氟卡尼、普罗帕酮。
II类抗心律失常药物 ── (肾上腺素能受体((-AR)阻滞剂 主要通过阻滞(-AR，从而抑制儿茶酚胺所产生的各种生理效应，抑制由儿茶酚胺引起的4相自发性除极，降低其自律性，减慢0相上升最大速率从而减慢传导速度。代表药物有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔。
III类抗心律失常药物 ── 延长动作电位时程(APD)的药物 主要抑制钾通道，延长APD。对钠、钙通道亦有轻度的抑制，减少快反应细胞4相Na+内流及减少慢反应细胞4相Ca2+内流、降低自律性。本药尚具有加强心肌收缩力作用。代表药物有胺碘酮、索他洛尔。
IV类抗心律失常药物 ── 钙通道阻滞剂 阻滞Ca2+内流，降低细胞内Ca2+浓度，通过降低窦房结和房室结的4相坡度，抑制其自律性；抑制慢反应细胞0相上升速率，使传导速度减慢，延长房室结的不应期，阻断折返。主要药物有维拉帕米。
2. 药物的选择和应用
在心动过速急性发作期，为尽快控制病情，多选用静脉用药，防止病情进一步恶化或因持续心动过速导致心脏扩大、心功能不全。有关抗心律失常药物的作用见下表。
, 百拇医药(李小梅)
II类抗心律失常药物 ── (肾上腺素能受体((-AR)阻滞剂 主要通过阻滞(-AR，从而抑制儿茶酚胺所产生的各种生理效应，抑制由儿茶酚胺引起的4相自发性除极，降低其自律性，减慢0相上升最大速率从而减慢传导速度。代表药物有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔。
III类抗心律失常药物 ── 延长动作电位时程(APD)的药物 主要抑制钾通道，延长APD。对钠、钙通道亦有轻度的抑制，减少快反应细胞4相Na+内流及减少慢反应细胞4相Ca2+内流、降低自律性。本药尚具有加强心肌收缩力作用。代表药物有胺碘酮、索他洛尔。
IV类抗心律失常药物 ── 钙通道阻滞剂 阻滞Ca2+内流，降低细胞内Ca2+浓度，通过降低窦房结和房室结的4相坡度，抑制其自律性；抑制慢反应细胞0相上升速率，使传导速度减慢，延长房室结的不应期，阻断折返。主要药物有维拉帕米。
2. 药物的选择和应用
在心动过速急性发作期，为尽快控制病情，多选用静脉用药，防止病情进一步恶化或因持续心动过速导致心脏扩大、心功能不全。有关抗心律失常药物的作用见下表。
, 百拇医药(李小梅)