急救医学的国内外现状(4)
除了内科的MICU与CCU外,还应建立急诊外科的SICU。
四、培育急诊外科队伍,肩负起创伤急救重任
五、开展创伤基础和临床研究,提高创伤救治水平;创伤,尤其是严重创伤,引起局部乃至全身的病理生理改变非常复杂。据兰州急救中心统计,在整个急诊过程中创伤已达50%,且复合伤多,重要脏器的严重创伤往往导致全身病症反应综合症(SIRS),急性肺损伤(ALI),并导致多器官功能障碍综合征(MODS)的迅速发生,如不能严密的监护,积极合理的救治,病死率极高。国内不少医院、急救中心已逐渐认识到建立急诊外科的必要性,象上医二军大队附属长征医院,配备了中高年资的外科医师和必要的基础设施,在急救中心或急诊科对特殊伤员紧急施行“救命手术”,初步建立急诊外科病房,长征医院对濒死危重创伤病员127例急诊救治中,充分实现到了92%以上危重创伤病员能早期接受确定性抢救措施,包括综合复苏措施和各种救命手术,手术要求做确定性手术,不做暂时性手术,程序要求首先救命,其次是保护功能。对濒死危重创伤病员的救治应重视严密监测,早期保护重要脏器功能。同时积极开展创伤研究,使我国急诊创伤救治水平,提高到一个应有的水准。
参考文献
1、王一镗为建设好我国的急诊医学事业而努力中华医学会第五届全国急诊医学学术会议论文集1994,5,沈阳,1-3
2、第二届全国灾害医学学术研讨会论文汇编1996,5,福州,1-19
3、第七次全国急诊医学学术会议论文汇编1998,4,南京,14-24
4、马洪坤、刘宏、魏长良主编现代急诊管理学济南黄河出版社第1版199711:4-18
5、Keyes IE, Holliman CJ:Reference Listing of international emergency journals and wed sites. Ann Emerg Med 1990;34:786-789
6、Lim SH, Anantharaman V: Emergency medicine in Singapwre: Past, Present, and Future. Ann Emerg Med; 1999;33:338-343
7、Pollack cv Jr, Cairns CB:The Emergency Medicine Foundation: 25 years of advancing education and reserch. Ann Emerg Med 1993;33:448-450, http://www.100md.com(陈天铎)
四、培育急诊外科队伍,肩负起创伤急救重任
五、开展创伤基础和临床研究,提高创伤救治水平;创伤,尤其是严重创伤,引起局部乃至全身的病理生理改变非常复杂。据兰州急救中心统计,在整个急诊过程中创伤已达50%,且复合伤多,重要脏器的严重创伤往往导致全身病症反应综合症(SIRS),急性肺损伤(ALI),并导致多器官功能障碍综合征(MODS)的迅速发生,如不能严密的监护,积极合理的救治,病死率极高。国内不少医院、急救中心已逐渐认识到建立急诊外科的必要性,象上医二军大队附属长征医院,配备了中高年资的外科医师和必要的基础设施,在急救中心或急诊科对特殊伤员紧急施行“救命手术”,初步建立急诊外科病房,长征医院对濒死危重创伤病员127例急诊救治中,充分实现到了92%以上危重创伤病员能早期接受确定性抢救措施,包括综合复苏措施和各种救命手术,手术要求做确定性手术,不做暂时性手术,程序要求首先救命,其次是保护功能。对濒死危重创伤病员的救治应重视严密监测,早期保护重要脏器功能。同时积极开展创伤研究,使我国急诊创伤救治水平,提高到一个应有的水准。
参考文献
1、王一镗为建设好我国的急诊医学事业而努力中华医学会第五届全国急诊医学学术会议论文集1994,5,沈阳,1-3
2、第二届全国灾害医学学术研讨会论文汇编1996,5,福州,1-19
3、第七次全国急诊医学学术会议论文汇编1998,4,南京,14-24
4、马洪坤、刘宏、魏长良主编现代急诊管理学济南黄河出版社第1版199711:4-18
5、Keyes IE, Holliman CJ:Reference Listing of international emergency journals and wed sites. Ann Emerg Med 1990;34:786-789
6、Lim SH, Anantharaman V: Emergency medicine in Singapwre: Past, Present, and Future. Ann Emerg Med; 1999;33:338-343
7、Pollack cv Jr, Cairns CB:The Emergency Medicine Foundation: 25 years of advancing education and reserch. Ann Emerg Med 1993;33:448-450, http://www.100md.com(陈天铎)