我国防盲治盲工作的回顾与展望(2)
10余年来,全国性大规模防盲治盲工作已经取得了巨大成绩。全国共施行了白内障复明手术250万例。目前全国已有105个县获得了“全国防盲先进县”的称号,3个人口为数百万的城市达到了全国防盲先进县的标准,防盲治盲工作明显受益地区的人口数已达5000余万,使防盲治盲工作产生了极大的社会效益和经济效益。同时也为我国锻练和培养了一支防盲治盲队伍,一大批防盲治盲骨干已经或正在受到培训。这些为我国更大规模地开展防盲治盲工作做了准备,也为防盲治盲工作的国际合作创造了条件。
我国积极开展了防盲治盲领域中的国际间交流与合作。自1987年起,已有多个国际防盲组织及一些非政府发展组织相继在我国各地开展了盲人的防治及防盲治盲人员的培训等工作,免费实施白内障手术。世界卫生组织、中国卫生部及国际非政府发展组织分别于1995、1998及1999年召开中国防盲协调会,专门研讨中国的防盲工作。国际狮子会援助的“视觉第一,中国行动”正在我国卫生部和中国残疾人联合会的领导下顺利进行。我国港澳地区的同胞也积极支持祖国内地的防盲治盲工作。1999年9月,国际防盲协会第六届全体大会在北京召开,体现了对我国防盲治盲工作的肯定和支持。会议期间,我国300余名防盲治盲工作者及眼科医师与来自世界各地的同行进行了广泛的交流,以寻求合作机会,进一步推动我国防盲治盲工作的开展。同时,我国的眼病流行病学调查结果极大地丰富了全球眼病和盲目的资料,所取得的成绩和经验也促进了全球防盲治盲工作的深入发展。
, http://www.100md.com
二、新世纪我国防盲治盲工作的展望
在新世纪到来之际,展望我国防盲治盲工作的前景 ,挑战和机遇并存。
江泽民主席在致国际防盲协会第六届全体大会的贺信中指出“防盲治盲,有效地控制眼疾侵害,是人类在新世纪面临的挑战之一”。我们在防盲治盲工作中所面临的挑战是巨大的社会需求与服务能力不足之间的矛盾。10余年来,虽然我国在防盲治盲工作中取得了巨大的成绩,但至今尚未解决白内障盲人的积存问题。我国地域辽阔,各地的卫生资源、眼科服务能力及水平差距较大,有些农村及边远地区的盲目问题仍然相当严重,数百个县级医院尚无眼科的设置。一些地区虽已开展防盲治盲工作 ,但白内障盲仍未能解决。1980年北京市顺义县(区)和广东省斗门县就已积极开展了防盲治盲项目。从这两个地区的地理位置上看 ,分别代表了我国的北方及南方的情况。1996年以来,在世界卫生组织和美国国家眼科研究所的支持下 ,我们完成了这两个地区防盲治盲项目的评价工作。结果显示,在50岁及以上的人群中,白内障盲人的社会负担率 (即每100个50岁及以上的人群中 ,有多少人因为白内障失明需进行手术治疗)顺义县 (区)为 1.63 % ,斗门县为 3.80 % ,综合计算,约为 2.70 % ;白内障手术覆盖率 (即需要进行白内障手术的盲人群中 ,有多少人已进行了手术)约为50.00%。虽然这两个县已积极地开展了防盲治盲工作 ,但在50岁及以上人群中,仍有1.35%为白内障盲人。目前我国 50岁及以上人群占总人口的比例约为18.00% ,以此计算 ,全国范围内仍将有290万白内障盲人急需手术治疗。
, http://www.100md.com
我国盲人人群增加的趋势与全球相似。目前影响我国盲人人群的因素 :(1)人口的增加。按现在的人口增长趋势计算 ,我国每年人口增加约为1000余万人。至2020年时 ,我国人口数约为15亿。(2)人口的老龄化。人口的老龄化将使50岁以上的人群在总人口中所占的比例增加,2020年我国50岁及以上人群占总人口比例约为25.00%。(3)防盲治盲工作开展的情况。目前尚无全国开展防盲治盲工作而减少盲人数的资料。但从顺义县(区)和斗门县的研究结果中显示,目前在50岁及以上人群中,有1.35%的人是白内障盲人而需手术治疗。据此推论,以现在的发展趋势,至2020年我国仅白内障一项,其盲人人数约达506.25万人 (15亿×25%×1.35%)。较现在积存的白内障盲人数增加近1倍。同时加上其他原因的致盲者,估计2020年我国的盲人数将比现在增加至少在1倍以上。, http://www.100md.com(赵家良)
我国积极开展了防盲治盲领域中的国际间交流与合作。自1987年起,已有多个国际防盲组织及一些非政府发展组织相继在我国各地开展了盲人的防治及防盲治盲人员的培训等工作,免费实施白内障手术。世界卫生组织、中国卫生部及国际非政府发展组织分别于1995、1998及1999年召开中国防盲协调会,专门研讨中国的防盲工作。国际狮子会援助的“视觉第一,中国行动”正在我国卫生部和中国残疾人联合会的领导下顺利进行。我国港澳地区的同胞也积极支持祖国内地的防盲治盲工作。1999年9月,国际防盲协会第六届全体大会在北京召开,体现了对我国防盲治盲工作的肯定和支持。会议期间,我国300余名防盲治盲工作者及眼科医师与来自世界各地的同行进行了广泛的交流,以寻求合作机会,进一步推动我国防盲治盲工作的开展。同时,我国的眼病流行病学调查结果极大地丰富了全球眼病和盲目的资料,所取得的成绩和经验也促进了全球防盲治盲工作的深入发展。
, http://www.100md.com
二、新世纪我国防盲治盲工作的展望
在新世纪到来之际,展望我国防盲治盲工作的前景 ,挑战和机遇并存。
江泽民主席在致国际防盲协会第六届全体大会的贺信中指出“防盲治盲,有效地控制眼疾侵害,是人类在新世纪面临的挑战之一”。我们在防盲治盲工作中所面临的挑战是巨大的社会需求与服务能力不足之间的矛盾。10余年来,虽然我国在防盲治盲工作中取得了巨大的成绩,但至今尚未解决白内障盲人的积存问题。我国地域辽阔,各地的卫生资源、眼科服务能力及水平差距较大,有些农村及边远地区的盲目问题仍然相当严重,数百个县级医院尚无眼科的设置。一些地区虽已开展防盲治盲工作 ,但白内障盲仍未能解决。1980年北京市顺义县(区)和广东省斗门县就已积极开展了防盲治盲项目。从这两个地区的地理位置上看 ,分别代表了我国的北方及南方的情况。1996年以来,在世界卫生组织和美国国家眼科研究所的支持下 ,我们完成了这两个地区防盲治盲项目的评价工作。结果显示,在50岁及以上的人群中,白内障盲人的社会负担率 (即每100个50岁及以上的人群中 ,有多少人因为白内障失明需进行手术治疗)顺义县 (区)为 1.63 % ,斗门县为 3.80 % ,综合计算,约为 2.70 % ;白内障手术覆盖率 (即需要进行白内障手术的盲人群中 ,有多少人已进行了手术)约为50.00%。虽然这两个县已积极地开展了防盲治盲工作 ,但在50岁及以上人群中,仍有1.35%为白内障盲人。目前我国 50岁及以上人群占总人口的比例约为18.00% ,以此计算 ,全国范围内仍将有290万白内障盲人急需手术治疗。
, http://www.100md.com
我国盲人人群增加的趋势与全球相似。目前影响我国盲人人群的因素 :(1)人口的增加。按现在的人口增长趋势计算 ,我国每年人口增加约为1000余万人。至2020年时 ,我国人口数约为15亿。(2)人口的老龄化。人口的老龄化将使50岁以上的人群在总人口中所占的比例增加,2020年我国50岁及以上人群占总人口比例约为25.00%。(3)防盲治盲工作开展的情况。目前尚无全国开展防盲治盲工作而减少盲人数的资料。但从顺义县(区)和斗门县的研究结果中显示,目前在50岁及以上人群中,有1.35%的人是白内障盲人而需手术治疗。据此推论,以现在的发展趋势,至2020年我国仅白内障一项,其盲人人数约达506.25万人 (15亿×25%×1.35%)。较现在积存的白内障盲人数增加近1倍。同时加上其他原因的致盲者,估计2020年我国的盲人数将比现在增加至少在1倍以上。, http://www.100md.com(赵家良)