心绞痛的护理(4)
(4)注意观察心绞痛发作的性质，心绞痛的不适或疼痛，一般皆为轻之中度，放慢步伐或停步即可缓解。也有很多人坚决否认胸部疼痛，只描述为“压榨感”“沉痛感”或“发紧”，常伴有窒息感，手臂不适，一般描述为沉痛，无力或隐痛，放射至手指，则常诉述为麻木感或麻刺感；发射至颈者，常有哽气感；放射至颌者，可感隐痛，有时与牙痛相似。
3.观察心绞痛持续时间及含服硝酸甘油缓解情况。因心绞痛发作很少超过15分钟，且多数发作经休息或去除有关诱因后即能迅速停止。如心绞痛不能缓解考虑有无急性心肌梗塞的可能，迅速作好急救的准备。
4.心绞痛发作时，由于心肌缺血、缺氧，要卧床休息，减少心肌耗氧，并给以鼻导管吸氧。
5.对于心绞痛持续不缓解迅速建立静脉通道，保持液体通畅，遵医嘱静脉给药，注意药物的作用、副作用。如硝酸甘油直接扩张静脉、动脉和小动脉，减低心肌耗氧，另外扩张冠状动脉，改善心肌供氧量，缓解心绞痛。但可使血压降低，故要注意血压的变化和点滴的速度。硝酸甘油还注意可出现头痛、头胀及皮肤发红，眼压增高等副作用，有青光眼患者慎用。β-肾上腺素能受体阻滞剂，可引起窦性心动过缓，充血性心力衰竭，低血压或立位性低血压，可使支气管哮喘患者诱发严重的支气管痉挛。
6.给予低脂肪、低胆固醇、易消化含维生素，要少食多餐，不易过饱。血脂水平明显异常，可针对血脂异常特点，饮食与选用血脂调节剂相配合。应多食含蛋白质及不饱和脂肪酸多的食物，如瘦肉、禽肉、鱼(带鱼除外)、虾、新鲜蔬菜、豆类、豆制品、新鲜水果。少食富含饱和脂肪酸及胆固醇的食物，如肥肉、奶制品、蛋黄、带鱼、脑、肝、肾、、及肠等动物内脏。应少食动物油，多食海鱼油或海鱼肉及植物油(椰子油除外)。另外，应防止进食过多的碳水化合物，包括糖果及甜食。
7.保持大便通畅。便秘会加重心脏负担，诱发心绞痛的发生，嘱咐病人不要用力排便，必要时给予缓泻剂。
8.告诉病人按时服药的重要性，特别是患严重心绞痛的病人，必需用药物维持，减少心绞痛的发生。
9.戒烟、限酒。吸烟不仅是动脉粥样硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗塞和再梗塞的危险因素。吸烟可诱发冠状动脉痉挛，血小板聚集，减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。因此力劝病人戒烟，减少心绞痛的发生是非常重要的。, 百拇医药(郭秀琴)
3.观察心绞痛持续时间及含服硝酸甘油缓解情况。因心绞痛发作很少超过15分钟，且多数发作经休息或去除有关诱因后即能迅速停止。如心绞痛不能缓解考虑有无急性心肌梗塞的可能，迅速作好急救的准备。
4.心绞痛发作时，由于心肌缺血、缺氧，要卧床休息，减少心肌耗氧，并给以鼻导管吸氧。
5.对于心绞痛持续不缓解迅速建立静脉通道，保持液体通畅，遵医嘱静脉给药，注意药物的作用、副作用。如硝酸甘油直接扩张静脉、动脉和小动脉，减低心肌耗氧，另外扩张冠状动脉，改善心肌供氧量，缓解心绞痛。但可使血压降低，故要注意血压的变化和点滴的速度。硝酸甘油还注意可出现头痛、头胀及皮肤发红，眼压增高等副作用，有青光眼患者慎用。β-肾上腺素能受体阻滞剂，可引起窦性心动过缓，充血性心力衰竭，低血压或立位性低血压，可使支气管哮喘患者诱发严重的支气管痉挛。
6.给予低脂肪、低胆固醇、易消化含维生素，要少食多餐，不易过饱。血脂水平明显异常，可针对血脂异常特点，饮食与选用血脂调节剂相配合。应多食含蛋白质及不饱和脂肪酸多的食物，如瘦肉、禽肉、鱼(带鱼除外)、虾、新鲜蔬菜、豆类、豆制品、新鲜水果。少食富含饱和脂肪酸及胆固醇的食物，如肥肉、奶制品、蛋黄、带鱼、脑、肝、肾、、及肠等动物内脏。应少食动物油，多食海鱼油或海鱼肉及植物油(椰子油除外)。另外，应防止进食过多的碳水化合物，包括糖果及甜食。
7.保持大便通畅。便秘会加重心脏负担，诱发心绞痛的发生，嘱咐病人不要用力排便，必要时给予缓泻剂。
8.告诉病人按时服药的重要性，特别是患严重心绞痛的病人，必需用药物维持，减少心绞痛的发生。
9.戒烟、限酒。吸烟不仅是动脉粥样硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗塞和再梗塞的危险因素。吸烟可诱发冠状动脉痉挛，血小板聚集，减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。因此力劝病人戒烟，减少心绞痛的发生是非常重要的。, 百拇医药(郭秀琴)