人工气道管理(7)
② 正确的吸痰方法：
A、接受机械通气的病人，吸痰前后应吸入100%氧气1～2分钟，以达到预充氧的作用，可避免发生低氧血症。
B、吸痰管插到气管插管远端前，要关闭负压，以免过度度抽吸肺内气体。
C、吸痰管插到气管插管远端后，打开负压吸痰，将吸痰管360度旋转上提。
D、吸痰管在气道内的时间不应超过15秒。
E、吸痰过程中应密切注意心电监测，一旦出现心律失常或末梢氧饱和度降至90%，应立即停止吸痰。
F、气道吸痰后，应抽吸口、鼻腔内的分泌物。注意的是抽吸过口、鼻腔内的分泌物的吸痰管，决不可再吸气道分泌物。
③ 胸部物理治疗：主要目的是防止气道分泌物潴留，促进分泌物的清除。
主要手段包括：体位引流、胸部叩击、胸部震颤、刺激咳嗽等。
A、体位引流：
体位有多种，以所要引流的肺叶而定，将所要引流的肺叶抬高。
目的是利用重力作用，促进肺部分分泌物的流动，有利于分泌物的排出。
B、胸部叩击：
将双手手指并拢，手掌呈杯状，保持手指弯曲，拇指紧靠食指，双手有节奏的交替扣击胸部要引流的部位。为达到效果，必须在你的手和患者表皮之间存留空气。目的是利用机械性的拍打方法，使黏附于支气管壁的分泌物能因而松落，以便病人能咳出或被吸出。注意扣击和拍打是有区别的。
C、胸部震颤：
将手平放在患者胸部要引流的部位，手指伸直并拢，肩部和手掌快速、小幅度的颤动，震颤频率可高达200次以上。主要是促进痰液活动和清除。亦可使用震颤器。
D、刺激咳嗽：雾化吸入、气道冲洗等。, 百拇医药(孙红)
A、接受机械通气的病人，吸痰前后应吸入100%氧气1～2分钟，以达到预充氧的作用，可避免发生低氧血症。
B、吸痰管插到气管插管远端前，要关闭负压，以免过度度抽吸肺内气体。
C、吸痰管插到气管插管远端后，打开负压吸痰，将吸痰管360度旋转上提。
D、吸痰管在气道内的时间不应超过15秒。
E、吸痰过程中应密切注意心电监测，一旦出现心律失常或末梢氧饱和度降至90%，应立即停止吸痰。
F、气道吸痰后，应抽吸口、鼻腔内的分泌物。注意的是抽吸过口、鼻腔内的分泌物的吸痰管，决不可再吸气道分泌物。
③ 胸部物理治疗：主要目的是防止气道分泌物潴留，促进分泌物的清除。
主要手段包括：体位引流、胸部叩击、胸部震颤、刺激咳嗽等。
A、体位引流：
体位有多种，以所要引流的肺叶而定，将所要引流的肺叶抬高。
目的是利用重力作用，促进肺部分分泌物的流动，有利于分泌物的排出。
B、胸部叩击：
将双手手指并拢，手掌呈杯状，保持手指弯曲，拇指紧靠食指，双手有节奏的交替扣击胸部要引流的部位。为达到效果，必须在你的手和患者表皮之间存留空气。目的是利用机械性的拍打方法，使黏附于支气管壁的分泌物能因而松落，以便病人能咳出或被吸出。注意扣击和拍打是有区别的。
C、胸部震颤：
将手平放在患者胸部要引流的部位，手指伸直并拢，肩部和手掌快速、小幅度的颤动，震颤频率可高达200次以上。主要是促进痰液活动和清除。亦可使用震颤器。
D、刺激咳嗽：雾化吸入、气道冲洗等。, 百拇医药(孙红)