肿瘤的中医治疗(5)
3、术前使用中药 ，可以改善机体状况，增强体力，调理因其他疾病引起的肝肾功能障碍，以利于手术。有些报道，在术前用中药，术后病理学观察发现，中药使肿瘤灶周围的淋巴细胞浸润增加，也看到肿瘤灶周围的降解酶受抑制现象。又如康莱特注射液术前用药使肿瘤病灶坏死。术前用药对肿瘤灶及其周围的影响的意义，尚待进一步研究。
(二)中医药与放射治疗相结合
放射治疗直接杀伤肿瘤细胞，同时也损伤正常的组织细胞，中医药辅助放射治疗，有如下意义。
1、中医药减轻放疗副作用：中医认为放射线是热毒，热毒可以伤阴、伤气；热毒伤脾肺等脏腑。即放疗即可以杀灭局部肿瘤细胞，但也伤正常组织细胞，中药可以减少或防止它的损伤作用。沙参、麦冬、石斛、银花、菊花等养阴清热的中药，可以减轻头颈部放疗引起的口干、舌燥、咽喉疼痛等症；加野菊花、射干等可以缓解急性放射性肺炎引起的咳嗽等症状；用穿山甲、赤芍、莪术、昆布、夏枯草等来试图防治肺纤维化；宽胸利气、益气活血之剂如全瓜蒌、青皮、枳壳、 黄芪、当归、赤芍、鸡血藤、莪术等防止心肌损伤；中药治疗放射性食道炎也有一定效果。
, 百拇医药
2、中医药对放射治疗有一定的增敏作用∶中药黄芪、太子参、山药、桃仁、红花、丹参、鸡血藤等益气活血之剂，合并放射疗法，治疗食管癌、鼻咽癌等增加了放疗效果，延长了生存期。推测活血化瘀中药可能改善肿瘤周围的血循环，增加血氧的供应发挥作用。
(三)中医药与化学治疗相结合
随着新化疗药物不断出现，抗肿瘤药物的药理学、药效学的进展，化疗药应用越来越广，中医药与化疗相结合在综合治疗中所占比例最高，研究很广。
1、中医药提高化疗的效果：中医药配合全身化疗或介入化疗，对肺癌、肝癌有增加缓解率的效果；对胃癌、肠癌、乳腺癌等的术后辅助化疗延长生存期的效果。常用的中药为益气健脾、补肾养肝之剂，药有黄芪、人参(党参)、白术、山药、黄精、兔丝子、枸杞、女贞子等。
2、减轻化疗的副作用：化疗药物的副作用主要表现为对骨髓抑制、胃肠道不良反应，以及影响心脏、肝脏和肾脏功能。中医认为这是化疗药物伤人体气血、精津；伤五脏六脏功能所致，中医药可以减轻和改善这些副作用。
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1)化疗的胃肠道反应：健脾益气，和胃降逆的中药如白术、山药、党参、黄芪、木香、砂仁、白豆蔻、炒三仙、法半夏、陈皮、芡实等可以防治恶心、呕吐、腹胀、食欲减退，大便不调等症状。方剂如香砂六君子汤，香砂养胃丸之类。
2)化疗的骨髓抑制：对骨髓抑制引起的白血球下降，血小板下降或红细胞减少，中医认为是伤及脾肾，或损伤气血所致。多用健脾益肾、补气养血之中药如黄芪、白术、人参、枸杞、女贞子、石斛、鸡血藤、当归、生地、阿胶、菟丝子、补骨脂之类。方剂如健脾益肾冲剂、十全大补汤、归脾汤等。
3)化疗引起的心肌损伤∶可用益气养血，化瘀通脉的中药如黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁、全瓜蒌、薤白、仙灵脾、五灵脂、蒲黄等，方剂如生脉散、血府逐瘀汤、稳心灵冲剂等。
4)化疗引起的肝肾功能损伤∶有待进一步研究。对肝功不正常的可以用当归、枸杞、女贞子、五味子、乌梅等；肾功有影响的目前经验还不多，可试用黄芪、黄精、枸杞、酒大黄、丹参等。, http://www.100md.com(朴炳奎)
(二)中医药与放射治疗相结合
放射治疗直接杀伤肿瘤细胞，同时也损伤正常的组织细胞，中医药辅助放射治疗，有如下意义。
1、中医药减轻放疗副作用：中医认为放射线是热毒，热毒可以伤阴、伤气；热毒伤脾肺等脏腑。即放疗即可以杀灭局部肿瘤细胞，但也伤正常组织细胞，中药可以减少或防止它的损伤作用。沙参、麦冬、石斛、银花、菊花等养阴清热的中药，可以减轻头颈部放疗引起的口干、舌燥、咽喉疼痛等症；加野菊花、射干等可以缓解急性放射性肺炎引起的咳嗽等症状；用穿山甲、赤芍、莪术、昆布、夏枯草等来试图防治肺纤维化；宽胸利气、益气活血之剂如全瓜蒌、青皮、枳壳、 黄芪、当归、赤芍、鸡血藤、莪术等防止心肌损伤；中药治疗放射性食道炎也有一定效果。
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2、中医药对放射治疗有一定的增敏作用∶中药黄芪、太子参、山药、桃仁、红花、丹参、鸡血藤等益气活血之剂，合并放射疗法，治疗食管癌、鼻咽癌等增加了放疗效果，延长了生存期。推测活血化瘀中药可能改善肿瘤周围的血循环，增加血氧的供应发挥作用。
(三)中医药与化学治疗相结合
随着新化疗药物不断出现，抗肿瘤药物的药理学、药效学的进展，化疗药应用越来越广，中医药与化疗相结合在综合治疗中所占比例最高，研究很广。
1、中医药提高化疗的效果：中医药配合全身化疗或介入化疗，对肺癌、肝癌有增加缓解率的效果；对胃癌、肠癌、乳腺癌等的术后辅助化疗延长生存期的效果。常用的中药为益气健脾、补肾养肝之剂，药有黄芪、人参(党参)、白术、山药、黄精、兔丝子、枸杞、女贞子等。
2、减轻化疗的副作用：化疗药物的副作用主要表现为对骨髓抑制、胃肠道不良反应，以及影响心脏、肝脏和肾脏功能。中医认为这是化疗药物伤人体气血、精津；伤五脏六脏功能所致，中医药可以减轻和改善这些副作用。
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1)化疗的胃肠道反应：健脾益气，和胃降逆的中药如白术、山药、党参、黄芪、木香、砂仁、白豆蔻、炒三仙、法半夏、陈皮、芡实等可以防治恶心、呕吐、腹胀、食欲减退，大便不调等症状。方剂如香砂六君子汤，香砂养胃丸之类。
2)化疗的骨髓抑制：对骨髓抑制引起的白血球下降，血小板下降或红细胞减少，中医认为是伤及脾肾，或损伤气血所致。多用健脾益肾、补气养血之中药如黄芪、白术、人参、枸杞、女贞子、石斛、鸡血藤、当归、生地、阿胶、菟丝子、补骨脂之类。方剂如健脾益肾冲剂、十全大补汤、归脾汤等。
3)化疗引起的心肌损伤∶可用益气养血，化瘀通脉的中药如黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁、全瓜蒌、薤白、仙灵脾、五灵脂、蒲黄等，方剂如生脉散、血府逐瘀汤、稳心灵冲剂等。
4)化疗引起的肝肾功能损伤∶有待进一步研究。对肝功不正常的可以用当归、枸杞、女贞子、五味子、乌梅等；肾功有影响的目前经验还不多，可试用黄芪、黄精、枸杞、酒大黄、丹参等。, http://www.100md.com(朴炳奎)