妇科恶性肿瘤联合化疗常用药物组合及新药介绍(4)
③BOMP方案
BLM 5mg+NS1000mL iv d1~7
VCR 1 mg/m2+NS10mL iv d7
MMC(丝裂霉素)7 mg/m2+NS10mL iv d7
DDP 10 mg/m2+NS500mL 4小时 iv d1~7间隔3周
④NCI根据美国5大组近2000例宫颈癌病人Ⅲ期临床试用的化疗+放疗方案
a. DDP+5-FU
DDP 50~75 mg/m2iv第1天
5-FU 4 g/m2iv滴96小时,每3周1次,共2疗程,加全程放疗
b. DDP 40 mg/m2 iv2次/周×6周+全程放疗
2.3子宫内膜癌 子宫内膜癌的化疗目前仅限于晚期病人的综合治疗和复发病人的姑息治疗.化疗疗效差、有效期短。主要有效药物有顺铂、卡铂、阿霉素、5-氟尿嘧啶等,单药有效率达20%~30%。近年来报道紫杉醇对子宫内膜癌的有效率达37%,是有希望的新药。子宫内膜的联合化疗以顺铂和阿霉素为主,疗效40%左右。
①AP方案
ADM 50mg/m2iv d1
DDP 50mg/m2iv d1(水化)间隔3周
②AEP 方案
ADM 40mg/m2iv d1
DDP 20mg/m2 +NS 100mL ivd1~3
VP-16 75 mg/m2 +NS 500mL ivd1~3间隔3~4周,Pever等报道治疗20例转移病人中有效率75%,中位生存 15个月,2年存活率为42%
③TP(TAX 、DDP)或TC(TAX 、CBP)方案
剂量方法同卵巢癌,Price等报道子宫浆液乳头状腺癌、透明细胞癌等8例可评价病人,有效率63%。
2.4子宫肉瘤 治疗子宫肉瘤最有疗效的药物是阿霉素和异环磷酰胺,氮烯咪胺(DTIC)、足叶乙甙、长春新碱和更生霉素也有一定疗效,顺铂除对平滑肌肉瘤疗效较差外,对其他类型肉瘤有效。近10年来子宫肉瘤的化疗疗效有明显改善,1999年Wang等报道(ASCO会议)化疗(VCR、ADM、CTX、DTIC)提高了子宫肉瘤Ⅰ期术后的5年存活率,达84%(单纯手术为40%~53%)。2000年日本报道(ASCO会议)低剂量LAP方案治疗晚期复发子宫肉瘤的有效率达56%(15/27)。
①VCR、ADM、CTX、DTIC方案
VCR 1mg/m2 +NS 10mL iv d1和4
ADM 40mg/m2 iv d2
CTX 400mg/m2 +NS 100mL iv d2
DTIC 200mg/m2 +NS 200mL iv d1~ 4 每月1疗程,共9疗程。, 百拇医药(刘丽影)
BLM 5mg+NS1000mL iv d1~7
VCR 1 mg/m2+NS10mL iv d7
MMC(丝裂霉素)7 mg/m2+NS10mL iv d7
DDP 10 mg/m2+NS500mL 4小时 iv d1~7间隔3周
④NCI根据美国5大组近2000例宫颈癌病人Ⅲ期临床试用的化疗+放疗方案
a. DDP+5-FU
DDP 50~75 mg/m2iv第1天
5-FU 4 g/m2iv滴96小时,每3周1次,共2疗程,加全程放疗
b. DDP 40 mg/m2 iv2次/周×6周+全程放疗
2.3子宫内膜癌 子宫内膜癌的化疗目前仅限于晚期病人的综合治疗和复发病人的姑息治疗.化疗疗效差、有效期短。主要有效药物有顺铂、卡铂、阿霉素、5-氟尿嘧啶等,单药有效率达20%~30%。近年来报道紫杉醇对子宫内膜癌的有效率达37%,是有希望的新药。子宫内膜的联合化疗以顺铂和阿霉素为主,疗效40%左右。
①AP方案
ADM 50mg/m2iv d1
DDP 50mg/m2iv d1(水化)间隔3周
②AEP 方案
ADM 40mg/m2iv d1
DDP 20mg/m2 +NS 100mL ivd1~3
VP-16 75 mg/m2 +NS 500mL ivd1~3间隔3~4周,Pever等报道治疗20例转移病人中有效率75%,中位生存 15个月,2年存活率为42%
③TP(TAX 、DDP)或TC(TAX 、CBP)方案
剂量方法同卵巢癌,Price等报道子宫浆液乳头状腺癌、透明细胞癌等8例可评价病人,有效率63%。
2.4子宫肉瘤 治疗子宫肉瘤最有疗效的药物是阿霉素和异环磷酰胺,氮烯咪胺(DTIC)、足叶乙甙、长春新碱和更生霉素也有一定疗效,顺铂除对平滑肌肉瘤疗效较差外,对其他类型肉瘤有效。近10年来子宫肉瘤的化疗疗效有明显改善,1999年Wang等报道(ASCO会议)化疗(VCR、ADM、CTX、DTIC)提高了子宫肉瘤Ⅰ期术后的5年存活率,达84%(单纯手术为40%~53%)。2000年日本报道(ASCO会议)低剂量LAP方案治疗晚期复发子宫肉瘤的有效率达56%(15/27)。
①VCR、ADM、CTX、DTIC方案
VCR 1mg/m2 +NS 10mL iv d1和4
ADM 40mg/m2 iv d2
CTX 400mg/m2 +NS 100mL iv d2
DTIC 200mg/m2 +NS 200mL iv d1~ 4 每月1疗程,共9疗程。, 百拇医药(刘丽影)