结节病的诊断和治疗(3)
4.其他 血清纤维结合蛋白可能与结节病活动性有关
(五)活组织检查
经常取活组织的部位为浅表淋巴结、皮下结节、腮腺、眼结合膜、肺、支气管、前斜角肌脂肪垫、支气管内膜结节和肝组织，如果活检组织病理学上有上皮样细胞、巨噬细胞、多核巨细胞组成的非干酪性肉芽肿即阳性。
(六)Kveim试验
将抗原(由活动性结节病病人的脾或淋巴结组织制备成1：10无菌生理盐水混悬液)0.15ml注射于前臂内侧皮内，4-6周后对皮肤局部红色丘疹行活检，如组织学为大量干酪性肉芽肿则为阳性结果。
四、诊断流程与诊断标准
(一) 诊断流程
(二) 诊断标准
中华医学会呼吸系病学会结节病学组于1993年对结节病的临床诊断方案进行第三次修订建议如下：
1.胸片显示两侧肺门用纵隔对称性淋巴结肿大(偶见单侧肺门淋巴结肿大)，伴有或不伴有肺内网状、结节状、片状阴影。必要时参考胸部CT进行分期。
2.组织活检证实或符合结节病。, http://www.100md.com(陆慰萱)
(五)活组织检查
经常取活组织的部位为浅表淋巴结、皮下结节、腮腺、眼结合膜、肺、支气管、前斜角肌脂肪垫、支气管内膜结节和肝组织，如果活检组织病理学上有上皮样细胞、巨噬细胞、多核巨细胞组成的非干酪性肉芽肿即阳性。
(六)Kveim试验
将抗原(由活动性结节病病人的脾或淋巴结组织制备成1：10无菌生理盐水混悬液)0.15ml注射于前臂内侧皮内，4-6周后对皮肤局部红色丘疹行活检，如组织学为大量干酪性肉芽肿则为阳性结果。
四、诊断流程与诊断标准
(一) 诊断流程
(二) 诊断标准
中华医学会呼吸系病学会结节病学组于1993年对结节病的临床诊断方案进行第三次修订建议如下：
1.胸片显示两侧肺门用纵隔对称性淋巴结肿大(偶见单侧肺门淋巴结肿大)，伴有或不伴有肺内网状、结节状、片状阴影。必要时参考胸部CT进行分期。
2.组织活检证实或符合结节病。, http://www.100md.com(陆慰萱)