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未来十年哮喘防治展望(3)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     5 特异性DNA免疫疗法

    对几十年沿用的抗原注射减敏疗法,曾因其出现过敏反应(甚至休克死亡)而在一些国家不提倡应用。自80年代以来,由于抗原进一步提纯标化,注射方法规范化,免疫减敏疗法进一步被肯定。有人建议改称抗原接种法(aller genvac cination)。由于治疗耗时多,起效慢,现已发展DNA免疫疗法:采用细胞内抗原,通过组织相容抗原I在CD8阳性细胞表达,而不是传统的细胞外抗原通过组织相容抗原Ⅱ在CD4阳性细胞表达的方法,可以大大减轻免疫注射时间,避免过敏反应,并可获得较高的免疫效果。

    6 中医中药

    我国中医中药曾对哮喘治疗有过主要贡献,如目前β激动剂是由麻黄素发展来的,麻黄素是由麻黄提取的,M1 受体阻滞剂是由阿托品类药物发展来的,而后者来自洋金花。今后应多发掘气道抗炎药物或通过全身生理调节抑制气道炎症的药物,如黄芪、甘草、当归、地黄、淫羊藿、补骨脂、雷公藤、汉防己、信石、穿山龙等。

    7 展开全国性大协作研究

    大协作可以发挥各地区所长,克服低水平上重复,并在哮喘防治战略上建立我国的特色。我国哮喘病人估计为1500万,通过GINA指导进行防治的仅有约12万,不及全国的1%。推广GINA规范防治仍是今后几年我国医务工作者的重要任务;建议在全国范围内开展流行病学调查,及哮喘遗传基因的协作研究,儿童将于2000年开展。全国性哮喘流行病调查将有利于阐明哮喘病因、发病因素及进行疾病监测;在遗传基因的协作研究将使我们更快与国际接轨,并发现中国人的遗传基因变异特点。

    贡献。, http://www.100md.com(钟南山)
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