黄芪注射液治疗重症充血性心力衰竭的疗效研究(1)
黄芪具有扩张冠脉、增强抗缺氧能力、防止脂质过氧化、改善心血管功能等作用，我院于1996.6～1998.5月应用地奥黄芪注射液治疗重度CHF患者，井做了随访观察，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象按AHA(美国心脏病协会)标准[1]，属Ⅲ级、Ⅳ级的住院重度CHF患者76例，随机分2组：治疗组(地奥黄芪注射液，简称黄芪组)39例，男29例，女10例，年龄40～70岁，平均48士6岁；病程0.5～12(平均 4.8士2.4)年。心功能Ⅲ级29例、Ⅳ级10例。病种：冠心病16例、风心病7例、高心病6例、扩张型心肌病10例。对照组(静滴硝酸甘油，简称NG组)37例，男28例、女9例，年龄41～69(平均48士7)岁；病程0.5～13(平均4.8士2.6)年。心功能：Ⅲ级27例、Ⅳ级10例。病种：冠心病15例、风心病7例、高心病5例、扩张型心肌病10例。两组性别、年龄、病程、临床心功能、病种等相比P>0.05，具可比性。
1.2 治疗方法 2组入选者除按CHF治疗常规(包括洋地黄、利尿剂、ACE-I)外，治疗组：地奥黄芪注射液30 ml(相当于生药60g)加入5% GS 500ml静滴，qd x 2w，并观察1～6个月。对照组：硝酸甘油25mg加入5% GS 500ml静滴，qdX 2W，同样观察1～6个月。
1.3 观察指标①观察入院者1～6个月的临床症状、发生心血管事件、心功能及副作用。②治疗前询问病史、体检、心电图、胸片、生化、肝肾功能及血尿常规，多普勒超声心动图(用 USA的ACUSON128例)描记仪、2.5 MHz探头测定左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度(E/A)，治疗后2周或1个月复查上述项目。
1.4 临床疗效评价[2,3] 显效：心功能改善Ⅱ级；有效：心功能改善I级；无效：心功能无改善。
1.5 统计学处理所有资料用STATA软件管理及统计。
2.2 结果
2.2.1 临床心功能改善见表1。
表1可见，治疗组治后1个月心功能显效率和总有效率均明显优于对照组，治后6个月心功能改善显效率和总有效率也均明显优于对照组。
2.2 2 组发生心脏性事件比较见表2
表2可见，治疗组治后1及6个月所发生的心梗、心绞痛、心律失常、心性死亡及需做PTCA等均比对照组减少，尤其是治疗组治后6个月所发生心梗、心绞痛、心律失常、心性死亡比对照组减少更著。, 百拇医药(曾群英)
1 对象与方法
1.1 研究对象按AHA(美国心脏病协会)标准[1]，属Ⅲ级、Ⅳ级的住院重度CHF患者76例，随机分2组：治疗组(地奥黄芪注射液，简称黄芪组)39例，男29例，女10例，年龄40～70岁，平均48士6岁；病程0.5～12(平均 4.8士2.4)年。心功能Ⅲ级29例、Ⅳ级10例。病种：冠心病16例、风心病7例、高心病6例、扩张型心肌病10例。对照组(静滴硝酸甘油，简称NG组)37例，男28例、女9例，年龄41～69(平均48士7)岁；病程0.5～13(平均4.8士2.6)年。心功能：Ⅲ级27例、Ⅳ级10例。病种：冠心病15例、风心病7例、高心病5例、扩张型心肌病10例。两组性别、年龄、病程、临床心功能、病种等相比P>0.05，具可比性。
1.2 治疗方法 2组入选者除按CHF治疗常规(包括洋地黄、利尿剂、ACE-I)外，治疗组：地奥黄芪注射液30 ml(相当于生药60g)加入5% GS 500ml静滴，qd x 2w，并观察1～6个月。对照组：硝酸甘油25mg加入5% GS 500ml静滴，qdX 2W，同样观察1～6个月。
1.3 观察指标①观察入院者1～6个月的临床症状、发生心血管事件、心功能及副作用。②治疗前询问病史、体检、心电图、胸片、生化、肝肾功能及血尿常规，多普勒超声心动图(用 USA的ACUSON128例)描记仪、2.5 MHz探头测定左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度(E/A)，治疗后2周或1个月复查上述项目。
1.4 临床疗效评价[2,3] 显效：心功能改善Ⅱ级；有效：心功能改善I级；无效：心功能无改善。
1.5 统计学处理所有资料用STATA软件管理及统计。
2.2 结果
2.2.1 临床心功能改善见表1。
表1可见，治疗组治后1个月心功能显效率和总有效率均明显优于对照组，治后6个月心功能改善显效率和总有效率也均明显优于对照组。
2.2 2 组发生心脏性事件比较见表2
表2可见，治疗组治后1及6个月所发生的心梗、心绞痛、心律失常、心性死亡及需做PTCA等均比对照组减少，尤其是治疗组治后6个月所发生心梗、心绞痛、心律失常、心性死亡比对照组减少更著。, 百拇医药(曾群英)