腹膜透析液渗透剂生理性和生物相容性的研究进展(2)
五、乳清蛋白水解多肽： Klein 在1986年报告了用乳清蛋白水解后产生的多肽作为腹膜透析液的渗透剂。近年有人将1%多肽与1.5%的葡萄糖混合使用，短期观察表明，在腹膜转运能力，短期超滤作用以及对小分子溶质的清除方面与2.5%的葡萄糖腹膜透析液相同，也具有较好的耐受性[7] 。但尚缺乏长期、大量的临床资料。另外，多肽的应用还有产生过敏反应的可能。
六、白蛋白 ：分子量为68000Da，在生理pH范围内带负电荷，几乎不能通过毛细血管壁，是生物体内最有效的渗透剂，也是最为理想的腹膜透析液渗透剂。但因其来源受限、价格昂贵，不可能被广泛使用。
七、其它： 右旋糖苷、木糖醇、山梨醇以及果糖也用于替代葡萄糖作为腹膜透析液的渗透剂，但因其吸收率高于机体代谢率，容易产生高渗综合征而被放弃。
总之，虽然人们进行了大量的研究，应用多种物质替代葡萄糖作为腹膜透析液的渗透剂，但迄今为止，由于在超滤功能、副作用、来源、价格等方面的限制，均未达到理想的要求。研制生物相容性更好的物质作为腹膜透析液的渗透剂仍然是腹膜透析领域需要解决的重要课题之一。
参考文献
1、 Tielens ME，Nube J，De ver JA， et. Al: Mauor reduction of CAPD peritonitis after the introdnetion of the twinbag system. Nephl Transplant. 8:1237-43,1993
2、 Raymond C, Vanholder, Norbert H, et al. Osmotic agents in peritoneal dialysis. Kidney Int. 50(suppl 56):S86-91,1996.
3、 Jorres A,Topley N, Witowski J, et al. Impact of peritoneal dialysis solutions on peritoneal immune defense. Perit dial Int 13:S291-S294,1993.
4、 Lindholm B, Park MS, Bergstrom J, et al. Supplemented dialysis: Amino acid-based solutions in peritoneal dialysis. Contrib Nephrol 103:168-182,1993.
5、 SchenKU, Kiefer T, Huberl E, et al. In vitro effects of amino acid based versus glucose based continuous ambulatory peritoneal dialysis fluids on peritoneal macrophages function. Nephron 68:338-346,1994.
6、 Mistry CD, Mallick NP, GoKal R:Ultrafiltration with an isosmotic solution durig long peritoneal dialysis exchanges lancet ii:178-182,1987.
7、 Kideiet RT,Imholz ALT, Lamere N,Faict D,et al. The use of peptides inperitoneal dialysis fluids. Perit Dial Int 14:S152-S157,1994., 百拇医药(王世相综述 李学旺审校)
六、白蛋白 ：分子量为68000Da，在生理pH范围内带负电荷，几乎不能通过毛细血管壁，是生物体内最有效的渗透剂，也是最为理想的腹膜透析液渗透剂。但因其来源受限、价格昂贵，不可能被广泛使用。
七、其它： 右旋糖苷、木糖醇、山梨醇以及果糖也用于替代葡萄糖作为腹膜透析液的渗透剂，但因其吸收率高于机体代谢率，容易产生高渗综合征而被放弃。
总之，虽然人们进行了大量的研究，应用多种物质替代葡萄糖作为腹膜透析液的渗透剂，但迄今为止，由于在超滤功能、副作用、来源、价格等方面的限制，均未达到理想的要求。研制生物相容性更好的物质作为腹膜透析液的渗透剂仍然是腹膜透析领域需要解决的重要课题之一。
参考文献
1、 Tielens ME，Nube J，De ver JA， et. Al: Mauor reduction of CAPD peritonitis after the introdnetion of the twinbag system. Nephl Transplant. 8:1237-43,1993
2、 Raymond C, Vanholder, Norbert H, et al. Osmotic agents in peritoneal dialysis. Kidney Int. 50(suppl 56):S86-91,1996.
3、 Jorres A,Topley N, Witowski J, et al. Impact of peritoneal dialysis solutions on peritoneal immune defense. Perit dial Int 13:S291-S294,1993.
4、 Lindholm B, Park MS, Bergstrom J, et al. Supplemented dialysis: Amino acid-based solutions in peritoneal dialysis. Contrib Nephrol 103:168-182,1993.
5、 SchenKU, Kiefer T, Huberl E, et al. In vitro effects of amino acid based versus glucose based continuous ambulatory peritoneal dialysis fluids on peritoneal macrophages function. Nephron 68:338-346,1994.
6、 Mistry CD, Mallick NP, GoKal R:Ultrafiltration with an isosmotic solution durig long peritoneal dialysis exchanges lancet ii:178-182,1987.
7、 Kideiet RT,Imholz ALT, Lamere N,Faict D,et al. The use of peptides inperitoneal dialysis fluids. Perit Dial Int 14:S152-S157,1994., 百拇医药(王世相综述 李学旺审校)