服药期间的合理配餐
□ 江西九江 胡品福
夏天的早晨来得特别的早，我和几个店员也早早来到药店，开始紧张忙碌的工作。
这不，门外急匆匆走进一位姑娘，她四处打量了一下，径直来到我的工作台前，“您是这儿的当班药师吗？”还没等我说话，她就问道。
“是的，有什么可以帮你的吗？”我微笑着说道。
“前段时间，我的牙龈一刷牙就出血，到医院检查后，医生建议我每天服用维生素C片，可是一直效果不好，我怀疑是药品质量问题，所以想请您帮我鉴别鉴别。”姑娘边说边从包里掏出一瓶药递给我。
我接过药仔细看了看，对姑娘说道：“这药应该没有什么质量问题，可能是其他方面的原因。你除了服用维生素C片，还服用其他药吗？”出于职业敏感，我问道。
, 百拇医药 “没有，这段时间我只吃维生素C片一种药。”
“饮食方面呢？”
“不就是鱼、猪肝、蔬菜什么的，也没吃什么辛辣食物呀!”
“猪肝是偶尔吃，还是天天吃呢？”
“天天吃呀，难道有问题吗？”
“问题就在这儿，因为猪肝中含有丰富的铜，而铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗环血酸，使维生素C失效。”
“原来是这样，差点错怪那家医院了。”
“你现在服维生素C期间不吃猪肝就可以啦!”
“谢谢您，药师!”姑娘连声谢道。
, 百拇医药
“不客气!”我说道。
送走这位顾客，店员小赵凑了过来，“胡药师，服用西药也须忌口呀？!”
“当然，药物疗效与服药期间的饮食有很大关系，配合得好，可促进药物的吸收，增强药效；否则，则会降低药效，甚至产生毒副作用。这样吧，趁着店内空闲，我跟你讲讲吧。”我对小赵说道。
“好咧!胡药师，我洗耳恭听!”小赵打趣道。
“第一服用解热、镇痛药”如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等，应在饭后服用，利用食物对胃粘膜的保护作用，减少药物对胃肠道的刺激和损害；又如散利痛、索密痛、优散痛等含氨基比林成分的药物时应忌食腌肉，以防药物中的氨基与腌肉中的亚硝酸钠生成有致癌作用的亚硝胺。
“第二服用镇静助眠药、洋地黄类药物、苯妥英钠、降糖灵、优降宁、胍乙啶、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特灵等：均应忌酒，否则会增加药物的副作用或使药物失效。
, http://www.100md.com
“第三服用抗酸药与胃粘膜保护药：如碳酸氢钠，忌食醋、茶及酸性水果、糖、肉类和蛋类，否则，药效会降低；如西咪替丁，忌食牛奶、豆类及豆制品、海带、紫菜、黄花菜、骨头汤、黑木耳等富含钙离子和镁离子的食物，因为它们能延缓或减少机体对药物的吸收。
“第四服用安体舒通、氨苯喋啶、口服补液盐：忌食鱼、香蕉、橘子、香椿芽、葡萄干等，这些食物含钾量高，易引起高钾血症，出现胃肠痉挛、腹胀、腹泻、心律换常等。
“第五服用维生素K：不宜同食富含维生素C的山楂、辣椒、鲜枣、茄子、芹菜、西红柿、苹果等，因为维生素C可分解，破坏维生素K，从而减弱其药效。
“第六服用异烟肼：不宜同时吃鱼类，因为鱼类含有大量组氨酸，它在肝脏里能变成组织胺，而异烟肝能抑制组织胺的分解，使其在体内取积而发生中毒，出现头痛、头晕、结膜出血、皮肤潮红、心悸、面部麻胀等症状。
, 百拇医药 “第七服用助消化药：如乳酶生、胰酶等，忌饮浓茶和食猪肝，因为它们可使酶制剂变性而失去活性。
“第八服用驱肠虫药：如阿苯达唑、甲苯达唑、双羟萘酸噻嘧啶等，应多食富含纤维素的蔬菜，如地瓜、黄瓜、土豆、豆芽、萝卜、番茄、青椒、莴苣、海菜、叶菜类等，以增强肠蠕动，促使虫体排出。
“第九服用维生素D或甲状腺素：应多吃含有钙的食物，如牛奶、乳制品、黑木耳、芹菜、鸡蛋黄、海带、田螺，还应多良含磷较多的食物，如核桃仁、葵花子、花生米、水产品等，以增强疗效。
“第十服用脂溶性药物：如维生素A、维生素E、维生素AD等，应多吃脂肪类食物，如肉、鱼等，促进对药物的吸收，增强药物疗效。
“十一服用铁剂：如富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁(硫酸低铁)等，应吃含维生素C丰富的蔬菜及水果，如芹菜、大枣、茄子、西红柿、苹果等，能增强铁盐的溶解度，有利于铁盐的吸收。忌食茶、核桃、花生、葵花子，因为它们中所含的鞣酸可使人体对铁剂的吸收显著减少。⒓服用避孕药：应多食些新鲜蔬菜、动物内脏和水果，特别是含叶酸和维生素B6的食物，如绿叶蔬菜、肝、肾、豆类、蛋黄等。”我耐心地向小赵解释道。
“胡药师，您药学知识可真丰富呀!”小赵感叹道。
“只有努力提高自身素质，才能更好地为顾客提供药学服务呵!”我对小赵说道。
这时，外面走进两位顾客，我和小赵打住话题，又开始了新的忙碌。, 百拇医药
夏天的早晨来得特别的早，我和几个店员也早早来到药店，开始紧张忙碌的工作。
这不，门外急匆匆走进一位姑娘，她四处打量了一下，径直来到我的工作台前，“您是这儿的当班药师吗？”还没等我说话，她就问道。
“是的，有什么可以帮你的吗？”我微笑着说道。
“前段时间，我的牙龈一刷牙就出血，到医院检查后，医生建议我每天服用维生素C片，可是一直效果不好，我怀疑是药品质量问题，所以想请您帮我鉴别鉴别。”姑娘边说边从包里掏出一瓶药递给我。
我接过药仔细看了看，对姑娘说道：“这药应该没有什么质量问题，可能是其他方面的原因。你除了服用维生素C片，还服用其他药吗？”出于职业敏感，我问道。
, 百拇医药 “没有，这段时间我只吃维生素C片一种药。”
“饮食方面呢？”
“不就是鱼、猪肝、蔬菜什么的，也没吃什么辛辣食物呀!”
“猪肝是偶尔吃，还是天天吃呢？”
“天天吃呀，难道有问题吗？”
“问题就在这儿，因为猪肝中含有丰富的铜，而铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗环血酸，使维生素C失效。”
“原来是这样，差点错怪那家医院了。”
“你现在服维生素C期间不吃猪肝就可以啦!”
“谢谢您，药师!”姑娘连声谢道。
, 百拇医药
“不客气!”我说道。
送走这位顾客，店员小赵凑了过来，“胡药师，服用西药也须忌口呀？!”
“当然，药物疗效与服药期间的饮食有很大关系，配合得好，可促进药物的吸收，增强药效；否则，则会降低药效，甚至产生毒副作用。这样吧，趁着店内空闲，我跟你讲讲吧。”我对小赵说道。
“好咧!胡药师，我洗耳恭听!”小赵打趣道。
“第一服用解热、镇痛药”如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等，应在饭后服用，利用食物对胃粘膜的保护作用，减少药物对胃肠道的刺激和损害；又如散利痛、索密痛、优散痛等含氨基比林成分的药物时应忌食腌肉，以防药物中的氨基与腌肉中的亚硝酸钠生成有致癌作用的亚硝胺。
“第二服用镇静助眠药、洋地黄类药物、苯妥英钠、降糖灵、优降宁、胍乙啶、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特灵等：均应忌酒，否则会增加药物的副作用或使药物失效。
, http://www.100md.com
“第三服用抗酸药与胃粘膜保护药：如碳酸氢钠，忌食醋、茶及酸性水果、糖、肉类和蛋类，否则，药效会降低；如西咪替丁，忌食牛奶、豆类及豆制品、海带、紫菜、黄花菜、骨头汤、黑木耳等富含钙离子和镁离子的食物，因为它们能延缓或减少机体对药物的吸收。
“第四服用安体舒通、氨苯喋啶、口服补液盐：忌食鱼、香蕉、橘子、香椿芽、葡萄干等，这些食物含钾量高，易引起高钾血症，出现胃肠痉挛、腹胀、腹泻、心律换常等。
“第五服用维生素K：不宜同食富含维生素C的山楂、辣椒、鲜枣、茄子、芹菜、西红柿、苹果等，因为维生素C可分解，破坏维生素K，从而减弱其药效。
“第六服用异烟肼：不宜同时吃鱼类，因为鱼类含有大量组氨酸，它在肝脏里能变成组织胺，而异烟肝能抑制组织胺的分解，使其在体内取积而发生中毒，出现头痛、头晕、结膜出血、皮肤潮红、心悸、面部麻胀等症状。
, 百拇医药 “第七服用助消化药：如乳酶生、胰酶等，忌饮浓茶和食猪肝，因为它们可使酶制剂变性而失去活性。
“第八服用驱肠虫药：如阿苯达唑、甲苯达唑、双羟萘酸噻嘧啶等，应多食富含纤维素的蔬菜，如地瓜、黄瓜、土豆、豆芽、萝卜、番茄、青椒、莴苣、海菜、叶菜类等，以增强肠蠕动，促使虫体排出。
“第九服用维生素D或甲状腺素：应多吃含有钙的食物，如牛奶、乳制品、黑木耳、芹菜、鸡蛋黄、海带、田螺，还应多良含磷较多的食物，如核桃仁、葵花子、花生米、水产品等，以增强疗效。
“第十服用脂溶性药物：如维生素A、维生素E、维生素AD等，应多吃脂肪类食物，如肉、鱼等，促进对药物的吸收，增强药物疗效。
“十一服用铁剂：如富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁(硫酸低铁)等，应吃含维生素C丰富的蔬菜及水果，如芹菜、大枣、茄子、西红柿、苹果等，能增强铁盐的溶解度，有利于铁盐的吸收。忌食茶、核桃、花生、葵花子，因为它们中所含的鞣酸可使人体对铁剂的吸收显著减少。⒓服用避孕药：应多食些新鲜蔬菜、动物内脏和水果，特别是含叶酸和维生素B6的食物，如绿叶蔬菜、肝、肾、豆类、蛋黄等。”我耐心地向小赵解释道。
“胡药师，您药学知识可真丰富呀!”小赵感叹道。
“只有努力提高自身素质，才能更好地为顾客提供药学服务呵!”我对小赵说道。
这时，外面走进两位顾客，我和小赵打住话题，又开始了新的忙碌。, 百拇医药