颅咽管瘤全切除术后尿崩症的原因
最近，北京大学人民医院神经外科石祥恩主任医师和周忠清主治医师，用放射免疫法测定40例颅咽管瘤全切除术患者手术前后的抗利尿激素(ADH)水平，发现手术前后ADH无显著性差异，ADH水平异常的发生率与临床尿崩症的发生率明显不一致。此发现提示颅咽管瘤术后尿崩症可能与ADH的生理性调节和贮存释放因素有关。这为颅咽管瘤尿崩症的治疗提供了新的临床理论依据，改变了颅咽管瘤尿崩症是由ADH分泌不足所致的说法。
据了解，颅咽管瘤是发生在下丘脑垂体轴的良性肿瘤，尿崩症是颅咽管瘤手术前后常见的临床表现。以往的资料认为此病是由ADH分泌减少引起。虽然手术全切除可达到完全治愈，但因手术切除困难，全切除率低，术后并发症和死亡率高等因素，在一定程度上影响了治疗效果。另外还有研究表明，手术前后促肾上腺皮质激素?ACTH?和甲状腺激素水平明显下降是影响术后早期效果的重要因素，如此两种激素缺乏应及时补充。
石祥恩教授等多年来开展颅咽管瘤全切术及下丘脑保护研究，手术切除颅咽管瘤210余例，90%以上患者达到肿瘤全切除，死亡率在3%以下。, http://www.100md.com
据了解，颅咽管瘤是发生在下丘脑垂体轴的良性肿瘤，尿崩症是颅咽管瘤手术前后常见的临床表现。以往的资料认为此病是由ADH分泌减少引起。虽然手术全切除可达到完全治愈，但因手术切除困难，全切除率低，术后并发症和死亡率高等因素，在一定程度上影响了治疗效果。另外还有研究表明，手术前后促肾上腺皮质激素?ACTH?和甲状腺激素水平明显下降是影响术后早期效果的重要因素，如此两种激素缺乏应及时补充。
石祥恩教授等多年来开展颅咽管瘤全切术及下丘脑保护研究，手术切除颅咽管瘤210余例，90%以上患者达到肿瘤全切除，死亡率在3%以下。, http://www.100md.com