肾病综合征
http://www.100md.com
青囊医学
肾病综合征是在肾小球疾病中表现的一组症候群，以肾小球毛细血管壁对血浆蛋白通透性明显增高为特征，可伴有或不伴有肾小球的炎症改变。临床表现有大量蛋白尿和继发于蛋白尿的低蛋白血症、水肿及高脂血症。
一、临床表现
大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症是肾病综合征的四大表现。
本病并发症很多，如高凝血症、肾静脉血栓形成、急性肾衰、肾小管功能减退、骨和钙代谢异常、激素代谢异常和反复感染等。
二、诊断要点
反复出现的大量尿蛋白，每日排出量在3.5克以上[定性则超过(+++))；血浆蛋白下降，常出现白蛋白和球蛋白比例倒置；水肿明显，其程度与血浆蛋白降低呈正比；血浆胆固醇明显增高。
三、治疗方案
1.水肿：水肿是肾病综合征最显著的特征，可从轻度的踝部肿胀到伴有胸、腹水的全身性水肿。饮食限盐是缓解水肿的基本措施。成人每日摄钠2—3克。由于利尿剂在肾病综合征有可能诱发低血容量性休克，在开始使用时要小心。同时要注意利尿剂可能引致的低血钾症。
2.低蛋白血症：低蛋白血症的改善有赖于蛋白尿的好转，但其严重程度受食物蛋白摄入影响，使用高质量蛋白质有助于改善低蛋白血症。如伴有严重的低血容量、低血压和休克时，常需输注白蛋白或血浆。
3.糖皮质激素对本病的某几种类型效果较好，治疗多采用中效制剂，如强的松、地塞米松等：
4.免疫抑制剂与糖皮质激素联合用药可增强疗效：
5.雷公藤有抗炎、调节免疫等作用，与糖皮质激素合用可减少皮质激素的用量。
相 关 链 接
经验良方
肾病综合症 肾病综合症中医治疗方案, http://www.100md.com
一、临床表现
大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症是肾病综合征的四大表现。
本病并发症很多，如高凝血症、肾静脉血栓形成、急性肾衰、肾小管功能减退、骨和钙代谢异常、激素代谢异常和反复感染等。
二、诊断要点
反复出现的大量尿蛋白，每日排出量在3.5克以上[定性则超过(+++))；血浆蛋白下降，常出现白蛋白和球蛋白比例倒置；水肿明显，其程度与血浆蛋白降低呈正比；血浆胆固醇明显增高。
三、治疗方案
1.水肿：水肿是肾病综合征最显著的特征，可从轻度的踝部肿胀到伴有胸、腹水的全身性水肿。饮食限盐是缓解水肿的基本措施。成人每日摄钠2—3克。由于利尿剂在肾病综合征有可能诱发低血容量性休克，在开始使用时要小心。同时要注意利尿剂可能引致的低血钾症。
2.低蛋白血症：低蛋白血症的改善有赖于蛋白尿的好转，但其严重程度受食物蛋白摄入影响，使用高质量蛋白质有助于改善低蛋白血症。如伴有严重的低血容量、低血压和休克时，常需输注白蛋白或血浆。
3.糖皮质激素对本病的某几种类型效果较好，治疗多采用中效制剂，如强的松、地塞米松等：
4.免疫抑制剂与糖皮质激素联合用药可增强疗效：
5.雷公藤有抗炎、调节免疫等作用，与糖皮质激素合用可减少皮质激素的用量。
相 关 链 接
经验良方
肾病综合症 肾病综合症中医治疗方案, http://www.100md.com