干燥综合征
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青囊医学
是一种以外分泌腺受累为主的系统性自身免疫性疾病。
一、临床表现
1.口腔表现：口干、舌乳头萎缩、舌苔消失剥脱、大量龋齿、腮腺或颌下腺肿痛。
2.眼部表现：眼干、眼异物感和反复发生的角膜炎。
3.其他外分泌腺体受累表现：外阴及阴道分泌物过少，外阴干枯；皮肤干燥，多屑，瘙痒；萎缩性鼻炎：
4.关节症状：大多伴有多发性游走性关节疼痛，清晨关节僵硬，类风湿因子阳性，与一般的类风湿关节炎并无不同，只是关节变形较少发生。
5.血管炎：这是本病的基础病变之一，多表现为雷诺现象、不同类型皮疹和结节红斑。
6.肾脏病变：以远端肾小管受损后出现的肾小管酸中毒较为突出。
7.淋巴系统病变：淋巴组织增生，恶性淋巴瘤的发生率较高。
二、诊断要点
确诊：①原因不明的干燥性角膜结膜炎：虎红染色试验(++)， Schimer试验<10毫米或荧光素染色(+)；②涎腺组织特异性异常：小叶内导管周围50个以上的单核细胞浸润，在同一小叶内至少有1个浸润灶以上；③涎腺造影异常发现。以上三项中具有一项以上即可确诊。
三、治疗措施
1.从根本上讲，增强细胞免疫功能是治疗本病的基础。据报道定期使用胸腺肽有一定的效果。
2.对已有明显症状的病人来说，对症处理极有必要。必嗽平有促进泪腺、唾液腺分泌的作用。严重眼干和反复发作角结膜炎者，可用人造泪液点眼，晚上睡觉时抹些眼膏，以保护眼睛。口干者可反复按摩腮部和下颌部，含嗽酸性溶液，咀嚼泡泡糖，以刺激唾液分泌。
3.病情严重、伴有内脏损害者应采用皮质激素和氨甲蝶呤。
4.干燥综合征属中医的“燥证”、“燥病”、“内燥证”范畴，其病机属阴虚津亏，治法以滋阴清热、生津润燥或兼益气活血为主。, 百拇医药