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世纪之初:直面各种突发事件
http://www.100md.com 2003年10月27日 搜狐健康
     人类期盼世界和平,渴求社会安定,向往幸福生活。但天灾人祸,不因20世纪的离去而消失。

    世纪之初当属春天,本应是曙光微熹,不料“乍暖还寒”,寒得竟然是美国发生了“911”恐怖事件。无辜民众数千人的惨重伤亡,其中还有忠于职守的美国急救同行。职业本能使我们直觉地认为,恐怖分子就是要在9月11日,以利用全美紧急呼救电话的“911”的数字。用意叵测。

    这个特大的恶性突发事件表现出美国急救体系机构、队伍的有效运行和人员的良好职业道德。“911” 事件后,美国从联邦政府到州地区行政当局,进一步完善了这个体系。

    笔者曾在美国对“911”体系作过研修。由于得到“911”体系中担负医学救援的全美EMS主席的帮助,不仅能深入自由地对纽约、芝加哥、檀香山、盐湖城等十几个大中城市的有关部门作调研,而在休斯敦市获特批,直接参与了城市救援领导工作和现场抢救。它严密的组织,以快速有效地处理国民危重急症、意外伤害直至重大突发群体事件为基点,体现机构、运作和救援人员的权威性、专业性和先进性,并获得法律保障,行政授权,资金支持和技术培训。“911”体系中的警察、消防、医疗救援(EMS)既是综合一体的,又是各自独立运作、紧密协调配合的。体系的“龙头”是“911”报警系统中的呼救应答处理指挥系统,它的“网络”是星罗棋布的警察、消防、医疗救援站及巡逻点,它的“反应”则是灵敏而迅速在4-7分钟内完成。
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    “他山之石,可以攻玉”。笔者以《“911”事件警示,北京急救体制必须改革》上书时任中共中央政治局常委、国务院李岚清副总理,国务院领导十分重视,作了重要批示。

    2003年的春天不平静。四月,北京发生了SARS。因为平时缺少防灾减灾的安全教育和“预防文化”的基本知识,一旦遇到“天灾人祸”发生在身边,群众就容易不知所措,以至一时引起社区、社会的不安与恐慌。

    SARS尽管是一种属于人们还不很清楚的新的传染病,但它绝非单靠卫生部门就能解决的事情。它是突发公共事件,属于“灾害”(Disaster)范畴,即灾(疫)情。所谓灾(疫)情或公共突发事件,一般指因自然、社会、政治、科技等原因,出现的突然的、出乎意料(也可在意料中)地对公众的伤害,如地震、水灾等。SARS虽是一种疫病,但根据它在北京流行的情况,对人的危害和公众正常生活的影响,它已具备了上述公共突发事件的基本特征,所以称它为灾(疫)情、突发事件。
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    对付SARS政府应用其权威,遵照法律,当机立断,采取坚决甚至强制性的措施。该隔离的隔离,该治疗的治疗,该检疫的检疫,该观察的观察,人们既有服从之天职,也须遵守社会秩序的公德。我国很快控制了疫情。

    但从SARS等一系列的灾害事故来看,我国的急救体制改革已迫在眉梢。为此,笔者建言于温家宝总理、吴仪副总理。国家领导人很快地作了重要批示。

    春末,阿尔及利亚发生了强烈地震消息。我国政府首次派出了中国国际救援队。其中的医疗救援分队,是由中国武警总医院的医务人员组成。他们良好的医学知识经验基础加上掌握的先进的救援医学理论与技术,因此在异国他乡的抢救中得到好评。以色列与巴勒斯坦在世纪之初的二年中也是冲突不断。至于日常生活中的危重急症的发病也是居高不上。凡此种种,在不平静的世纪之春,促使中国的医学救援事业在与国际接轨订出了日程,并已迈出了步伐。, 百拇医药