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多种疾病源于基因 看病前先看看家谱
http://www.100md.com 2003年10月29日 环球时报
     美国人来自世界各地,血统混杂,很多人因对自己的家族历史很感兴趣而追本溯源,整理家谱。美国专家建议美国人最好也建立疾病家谱,以便防病治病。

    多种疾病和基因有关

    由于人类染色体的图谱绘制和基因研究方面的进步,科学家知道了越来越多疾病的基因基础。一些基因方面的紊乱由基因突变引起,而另外一些疾病如癌症和心脏疾病,被认为是基因和环境因素导致的。

    专家认为,世界上1万多种已知疾病中,大约3000种和基因有关,许多疾病在家族内流传,如结肠癌、心脏病、酒精中毒和高血压等。因此建立家庭病史对于保护健康、识别疾病类型和发现基因线索很有帮助。专家建议那些家族中有人有过基因紊乱的人,或多个亲属得过同样疾病的人,可以考虑进行基因方面的咨询和检查。

    家族病史帮助预防疾病

    家族健康史可以帮助个人获知家族中是否有人患过某些病,而对于这种病,他应该比一般人更注意检查。比如,一个人的父亲或母亲45岁时得过结肠癌,那么他最好50岁以前进行一次结肠癌检查。如果多代亲属都曾患过同一种病,或者有亲属先天性残疾、智力发育迟缓或是较年轻时患病,那么基因顾问会建议他去进行基因检查,确定自身是否携带基因紊乱的遗传信息。如果有亲戚50岁以前得了乳腺癌或20、30多岁时得过心脏病等,都有必要记录入家族病史,引起警觉和重视。

    对于另外一些不会遗传的普通疾病,知道家族病史也是有帮助的。如卵巢癌一般不会遗传,但如果有家庭成员患上乳腺癌和卵巢癌,或结肠癌和卵巢癌,那就要提高警惕,这可能同基因原因有关。进行一次基因血检就可以知道患上这些癌症的可能性是不是更大。

    基因血检的种类很多,如果家族病史表明家庭成员患有某种疾病的可能性较高,基因顾问或医生会建议他们选择相应的措施来检查。一个比较详细的家族病史能帮助基因顾问确定哪种检查比较适用。

    整理病史有专用软件

    收集家庭健康史的有关信息是评估个人基因风险的第一步。父母、姑姨叔舅、表(堂)兄弟姐妹都应包括在内。孩子和孙辈的情况也应知道。通常三代内亲属的情况是最有帮助的。当然,任何其他信息也是有价值的。

    专家建议,家族病史内容应包括:每个人出生和死亡(如果已经去世)时间和原因、种族背景、主要疾病、疾病类型、情绪或行为问题和健康习惯等。

    家族成员的病史属于个人隐私,一般人不能得到。因此这个家族病史需要人们自己去建立。一般资料来源包括自己和亲戚的医疗记录,对于死去的亲属则可以通过死亡证明书了解,上面有死亡原因以及患病情况等说明。也可以通过其他文件来获得,如退休金文件、社会安全申请文件、日记和通信等。

    专家建议,对于这些内容的编排,最重要的是要有脉络可循。一些机构,如美国全国基因顾问协会、美国人类遗传学协会、基因联合会和美国疾病控制中心也开发了一些家庭病史工具软件,人们把有关内容输入即可。

    当然基因检查不一定总是能预测到一些病情的发生。也并非检查发现某种情况存在,就一定会患病。所以,基因检查结果应该由有经验的专业人员来解读。, http://www.100md.com