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男性更年期开始提前 “问题”男人越来越多
http://www.100md.com 2003年10月29日 北京娱乐信报
     昨天是“男性健康日”,有关医学专家呼吁:我国男性生殖健康状况不容乐观,全社会应以更多热情关注男性健康。据介绍,我国男性25%有性功能障碍或性心理障碍,10%的夫妇有不育不孕症,成年男性性病患者达6.5%,艾滋病也已对男性健康构成威胁。随着生活节奏加快、竞争加剧,以及一些新兴产业中电波、辐射、新材料等带来的环境污染,也使得男性生殖健康状况日趋恶化。

    男性健康状况关乎下一代

    怀孕后胎儿流产;妊娠晚期发现胎儿畸形,保胎儿还是引产进退两难。这些问题的发生多是因丈夫精液质量差造成的。空军总医院男性医学门诊的大夫提出,如果怀孕之前做一次精液检查,针对问题及早治疗,这样的事情就不会发生了。

    近年来,不育家庭的数量直线上升,其中由于男性原因造成的不育已经超过不育病因的50%,而精液异常又是男性不育症的最主要原因。为此,中医男科的创始人王琦教授呼吁,为了下一代的健康,生育之前丈夫到医院做精液检查是必要的。
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    根据世界卫生组织的一项调查研究显示:全世界共有6000万——8000万对夫妇患有不育症,每年约有两百万对新的夫妇加入不育的行列,而且在不断增加。不育病例中,男方因素占20%,女方因素占38%,男女双方占27%,原因不明占15%,如果把后两者平均计算,不育男性原因约为50%。近20年来人类精子数量平均每年以2%的速度下降,包括一些其他因素,男性不育的发病率仍将上升。

    从病因学的角度来看,可以将导致不育的原因分为三大类,即生殖器官异常、性功能障碍、精液异常。在对10000例的男性不育症病例分析结果表明,精液异常因素占64.8%,性功能障碍因素占21.1%,其他各种因素仅占14%。

    造成男性不育的原因不外乎先天性因素和后天性因素。先天性因素是由于自身的生殖器官畸形,后天性因素主要与性生活过频、情志不畅、饮食失调、受伤等原因有关。

    精神方面的因素,如长期抑郁,生活压力过大等,会导致内分泌紊乱,性功能障碍而致不育。此外,由于环境化学污染,其中包括农药与杀虫剂、废气物等,还有电器、香烟、酒精、高温、药物等会使人的生殖细胞受损,也会导致男性不育的发生。
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    男性更年期开始提前

    问题一:中年男人进入“更年期”

    男性进入中年后,随着生理功能的逐渐减退,会出现内分泌功能紊乱的一系列表现,俗称“男性更年期”。日前男科专家做的一项临床实验结果显示:原先作为老年人特征的更年期现象,正向中年人袭来,其中年龄最小的仅39岁。

    据王教授介绍,“更年期”更确切地讲就是男性雄激素(睾酮)部分缺乏症。其实,这种症状在男性青春期就可能潜伏下来,只是在青春期时不被人们重视罢了。到了中年后,更年期体征状态越来越明显,加之慢性病出现和抽烟、酗酒等不良生活习惯的养成,才会被诊断为雄激素部分缺乏症,进行针对性的治疗。

    问题二:不良习惯让男人“伤心”

    都说女人脆弱,其实男人的心更容易“破碎”。据英国曼彻斯特皇家医院以及其他家医院的报告显示,前往就诊心血管疾病的男性病人要明显多于女性病人。世界卫生组织还做过不完全的统计,男性患心力衰竭的风险是女性的1.24倍。
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    英国爱丁堡大学的哈格里夫教授认为,由于男性身体每天的工作强度要远高于女性,且男性本身的生理结构不同,长年累月旺盛的新陈代谢加快了器官的老化,心血管系统便首当其冲。若男性平时吸烟、饮酒过度,体重超重,都会增加心力衰竭的几率。而且,这些以往的老年病已经逐渐年轻化,导致这种现象的直接原因就是中青年人不良的生活习惯。

    据了解,心衰通常是由高血压、冠心病等心血管疾病引起的。有关部门曾做过专题调查,结果显示,本市市民患心衰的人数呈上升趋势,心衰发病率已达1.9%,2年死亡率为37%,6年死亡率高达82%。医生提醒,中年男子平时就应当养成良好的生活习惯,戒烟、少喝酒、减少体重,改善饮食习惯。

    问题三:前列腺炎不再是老年专利

    加拿大麦基尔大学细胞生物学教授莫勒斯教授说,前列腺炎的发病率正在向中青年人群扩张,这是一个全球性的问题。年轻人追求曲线美,好穿紧身内衣、紧身牛仔裤的衣着观念直接导致他们提早患上与年龄不符的老年性疾病。另外,一些因职业需要长期端坐的人群也容易诱发前列腺炎,如出租车司机、办公室上班族、电脑从业人员等。在研究过程中,他们发现连小学生都会患上前列腺炎。所以,那些“对号入座”的人群在工作中不要长时间地久坐不动,注意适当休息,并及时变换坐姿,可改善前列腺局部充血,减少或避免慢性前列腺炎的发生。
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    问题四:生理功能障碍

    对于男性来讲,有一种疾病让他们“谈而生畏”,那就是ED(勃起功能障碍)。ED被专家称为“男性健康问题的交叉点”。

    临床观察发现,服用了“补肾壮阳”保健品的ED患者,其有效率不足20%。有关专家认为,盲目滥补不但起不到“壮阳”的作用,反而有可能越补越“虚”,使ED的症状更加严重,可谓雪上加霜。

    研究人员发现,抑郁能导致ED,当焦虑和抑郁同时存在时,ED就更容易发生。另有调查数据表明,随着近年糖尿病、高血压、心血管等疾病发病率的上升,ED的发病率也随之升高,且好发于30至50岁的年龄段。在糖尿病患者中,约有50%的患者并发ED。心脏病病人患ED的几率为39%,甚至在40岁的男性中,2/3的心脏病病人患有中度勃起功能障碍。

    实验还证明,一些药物如激素类、利尿药、降压药、抗精神病药物也有致使勃起功能减退的作用。除此之外,生殖器官本身的病症或神经系统的疾病等也可造成ED的发生。
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    最值得注意的是,不规律的生活状态、不科学的营养摄入、睡眠不足及对烟、酒、咖啡、可乐、茶等刺激物的嗜好,都会干扰性冲动刺激反射传递途径,抑制勃起。

    男性疾病不可怕

    北京国际医疗中心生殖医学部陈大夫说,男性科主要是治疗男性生殖系统疾病,目前每年来该科就诊的男性病人呈上升的趋势,来求治的疾病主要是男子性功能障碍、不孕不育、前列腺炎、泌尿性疾病4大类。男性科疾病不可怕,他最头痛的是那些有病不到正规医院治疗,在不正规的医疗单位治不好,才到医院来的患者。

    陈大夫说,在他诊治的众多男性病患者中,都存在一种心理,那就是怕别人知道自己有男性病,其实这是一种偏见。还有一点就是患者到医院就诊怕自己的隐私会传出去,这没有必要。医生不会随意将病人的病情乱讲,同时医院各方面条件都会比不正规的医疗单位要好,到正规医院求治才是正确选择。
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    他就接诊过这样的患者,由于不洁性交得了非淋菌性尿道炎。得病后,害怕别人知道,四处求医,去了很多地方,两年时间,花了将近两万元,病非但没有减轻,反而越来越严重。后来,经人介绍,才来到男性科求治,这时疾病已并发前列腺炎,经过一个多月的治疗才控制住病情,经持续治疗病才好。假如早到正规医院治疗,就不会浪费这两年时间及金钱。

    记者看到,来这里看病的除了男性外,也有一些女性。陈大夫说这不奇怪,男性健康有问题,直接会影响夫妻之间的感情。现在到男性科求治的,许多都是夫妻一起来的,说明群众对男性病的认识正在逐步提高。不过他希望男性朋友能够正确对待自己的健康,假如得了男性病,一定要到正规医院去求治,不要相信不正规的医疗单位;治疗前要做到准确的诊断,针对病情精心治疗,疾病是不可怕的。信报记者刘圆圆, http://www.100md.com