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吸入激素并不降低COPD死亡危险
http://www.100md.com 2003年10月30日 《中国医学论坛报》 2003年第41期
     本报讯 美国西雅图市华盛顿大学Fan等报告,吸入肾上腺皮质激素并不能降低COPD患者的病死率及住院率。(Am Respir Crit Care Med,2003,在线出版)

    观察性的研究结果显示,吸入肾上腺皮质激素可延长COPD患者的生存时间,而随机研究则表明吸入激素并不能延长COPD患者的生存时间,这可能是由于吸入时间的偏差所致。Fan等进行一项前瞻性人群研究,采用时间相关研究方法,观察用药依从性超过80%是否可降低患者的全因病死危险及减少COPD恶化的发生。

    该研究纳入8033例患者,其中2686例(33%)接受肾上腺皮质激素吸入治疗。结果显示,无论低剂量,还是中、大剂量吸入激素,均未显著降低患者病死率。最近才吸入激素同样也与降低病死率无关。

    吸入激素也与患者的住院次数及COPD恶化的发生无关,接受中、大剂量吸入治疗患者其住院率并未显著降低,COPD恶化也未减少。对门诊COPD病人的研究显示,吸入激素的依从性与降低病死率及发生COPD恶化无关。, 百拇医药(晓月)