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财神跟着瘟神走辽宁“地氟病”反弹最为严重
http://www.100md.com 2003年10月31日 医业网
     新华网辽宁频道2003年10月31日:

    地方病,顾名思义,是指局限于某些地区、具有区域性特点的一类疾病。在辽宁省7种主要的地方病中,地氟病是我省当前反弹最为严重的一种。由于多种因素影响,致使全省有480处防氟工程停止供水,65万人重新饮用高氟水。受害人群轻者出现"氟斑牙",重者出现"氟骨症"。患者二十多岁时已是一口黄褐色牙齿,到四十岁时以后则牙齿早早脱落、骨质疏松、关节肿痛,病情特别严重的可以让人瘫痪。面对地方病瘟神有卷土重来的严峻局势,辽宁省最近再次对地方病瘟神宣战……

    65万农民重喝高氟水 疫区农民生活贫困

    辽宁省卫生厅疾病控制处副处长董方介绍说,辽宁省共有7种主要的地方病,即鼠疫、布氏病、克山病、大骨节病、肺吸虫病、地氟病和碘缺乏病。在这7种主要的地方病中,当前反弹最严重的就是地氟病。
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    地氟病,更确切的说是饮水型地方性氟中毒,颁布在辽宁省13个市中。近年来,由于部分防氟水设施得不到及时、有效地维护,致使全省有480处防氟工程停止供水,65万人重新饮用高氟水。

    患者的牙齿呈典型氟牙症状

    地处辽西的朝阳市是地方性氟中毒的重灾区,所辖的建平县、朝阳县、凌源市、北票市农村均有病区。由于这些地方农村地表水和浅层水的含氟量严重超标,致使氟中毒十分普遍。受害人群轻者出现"氟斑牙",重者出现"氟骨症"。患者二十多岁时已是一口黄褐色牙齿,到四十岁时以后则牙齿早早脱落、骨质疏松、关节肿痛,病情特别严重的可以让人瘫痪。早在1981年,朝阳市卫生部门就曾普查出高氟井1836眼,分布于全市62个乡镇,325个自然屯。当时普查出受害人口14.4万人,其中患有氟骨症的已有9367人。

    为了解决氟中毒问题,朝阳市从上世纪八十年代起,开展防氟改水工程建设。在各级政府的努力下,几年内投资880多万元,建成改水工程92处,使6万多农民吃上了自来水。改水4年后动态观察结果表明:氟斑牙的发病率由改水前的91.68%下降到20.5%,氟骨症患病率由改水前的24.9%下降到18.9%,饱受地方病折磨的老百姓一时感激万分。但随着时间的推移,特别是由于近年来对地方病防治力度减弱,改水工程投资连年为零,朝阳市92处防氟井已有55处或因井水不足、或因年久失修而停用或报废。全市有2.79万农民被迫重新去喝高氟水。
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    地氟病区的农民贫病交加苦不堪言

    7月初,记者从朝阳市驱车近两个小时,来到北票市(县级)

    患氟骨症的老农已经驼背

    台吉营乡四合城村碱洼子村民组。在村民常永江(57岁)家里,看到的是一幅凄惨的景象:常家1980年盖的两间土坯房内几乎没有一件值钱象样的东西,一架破旧的35厘米黑白电视机早就看不了图像,只能听听伴音解闷。

    常永江告诉记者,全家3口人,老伴和儿子智力都有些问题,全家就靠20亩大田过日子,由于连续5年大旱,收成很差,几乎没有什么现金收入。

    常永江全家3口都有氟中毒症状,不但人人牙齿呈黄锈色并多颗脱落,而且常永江右臂已伸不直,一拎东西就疼。更让常永江伤心的是,去年冬他右眼得了角膜炎,在北票市中医院看了几天,因为没钱看不起只能回家了,如今这只眼睛已经失明了。
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    村民王作申(70岁)是一个驼背很厉害的老人。他告诉记者,自己年轻时也是一个帅小伙,但从40岁起因氟中毒,骨质就越来越疏松,最终闹得直不起腰。

    王作申说,他家1984年吃上自来水,可惜只吃了一年,井和管道就坏了。无奈自己打了一口8米深的水井,请有关部门检测,含氟量在全村最高,超过国家规定4倍多,检验人员警告不能吃。王作申说,水是一天一顿也离不开,全家上到老下到小,不能吃也得吃。

    王作申告诉记者,去年盖了4间红砖房,欠了2万多元外债,全家靠30亩地过日子,养两头驴、1只母猪和10多只鸭子,日子过得挺艰难。村民张玉廷只有51岁,但因氟中毒,最近已瘫在了炕上。他77岁的老父亲张贵方说,这个病是看也好不了,治也治不起,让人活不如死。

    记者在村里见到五六名小女孩,虽然聪明可爱,但一张嘴就露出难看的氟斑牙。与记者同行的朝阳市卫生局副局长白云海痛苦地说:这些病区的年轻姑娘到外地打工,连小饭店都不愿雇她们,人哪儿都好,就是氟斑牙。
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    三大因素导致地方病反弹

    被废弃的饮用深水井

    朝阳市防治地方病办公室主任刘凤和快到退休年龄了,搞地方病防治工作也已经27年了,情况十分熟悉。据他介绍,不喝高氟水不会氟中毒,重喝高氟水必定氟中毒。

    朝阳的一项调查表明,在防氟井停用的地区,氟中毒回升惊人。凌源市(县级)万元店乡铁匠炉村是高氟病区。1982年全村吃上自来水,4年后骨关节疼痛率下降70%。但到1987年因防氟井被洪水冲淤等原因停用后,病情迅速反弹。停水后骨关节疼痛率较停水前上升了141%。停水9年后,8至15岁儿童氟斑牙患病率为73.5%,16岁以上有氟骨病体症的占51.4%,病情已回升至改水前水平。

    而且,凡是重病区也都是贫困区,农民年人均收入大约只有千把百元,连续5年的大旱更是让不少农民生存维艰,别说根本无钱打深井,就是有病也无钱医治。就辽宁情况看,地方病的反弹原因主要有三:
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    一是地方病高发地区多为自然条件恶劣,经济欠发达,地方财政拮据的农村。以辽宁朝阳为例,这里是辽宁经济最困难的地区之一,十年九旱。中央电视台记者调查的贵州省织金县普翁乡化洛村,山高路险,人均收入不足700元。

    二是近年来对地方病防治有放松苗头。据记者了解,1985年至1998年期间,辽宁各级政府的年度考核责任状中都有防治地方病和改水这一项,但近年来几乎鲜有过问者。许多县一级的地方病防治机构得不到加强,专项资金也难已保证。

    三是现行的财政支持机制存在弊端。财神跟着瘟神走,重"治"轻"防",表现在预防投入严重不足。

    还应当强调的是,我们的一些领导干部,近年来更多地把心思放在了政绩建设和形象工程上。资金紧张是事实,但看看一些党政机关的办公楼,看看领导干部不断更新的小汽车,看看那些不切实际的形象工程和面子工程,挤出一点为农民救命的钱总还是可以做到的。记者一行在采访时,一位刚铲地回家的中年妇女不大满意地说:你们又是照相,又是问这问那,能给解决点儿实事不?
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    记者当然不会怪这位农妇。多年来,成千上万农民生活在贫困和地方病的双重袭扰当中,很少有领导干部来此嘘寒问暖,他们有意见有怨气不足为奇。

    地方病的防治工作再度被各级政府重视辽宁省委、省政府高度重视农民饮用高氟水问题,投入巨额资金,力争用一年时间完成全省防氟改水工作。

    辽宁省委、省政府认为,辽宁部分地区居民饮用高氟水问题,反映了工作中存在的薄弱环节和管理漏洞,说明在相当一部分干部中,存在着严重的官僚主义和形式主义,教训是极为深刻的。

    朝阳市地方病防治的老主任对疫区情况了如指掌

    为了高效率、高质量做好全省防氟改水工作,辽宁省决定采取六条整改措施:

    一、加大领导力度,成立全省高氟水治理工作领导小组,由省长薄熙来任组长,分管农村工作和卫生工作的两名副省长任副组长,省计委、财政厅、水利厅、卫生厅、环保局的主要负责同志担任成员。从今年8月1日起,全省力争用一年时间完成防氟改水工作。同时,要求各市分别成立指挥部,参照省里设置相应机构;重点治理地区要由市长负总责,亲自抓好落实工作。坚决克服官僚主义和形式主义作风,切实完成防氟改水工作。
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    二、在全省范围内开展一次地方病普查,进一步摸清情况,抓紧制定包括地氟病在内的地方病防治规划。要在全省立即开展防氟改水工程及地氟病现状调查,为防氟改水提供科学依据。结合各地实际情况,逐步建立、健全地方病防治工作科学化、规范化、制度化的长效管理方式和运行机制。

    三、多渠道筹集防氟改水资金,分批完成改水工程。特别是对朝阳市从未治理过的2个聚居点和55个报废水井,确保在年内完成治理工作。

    四、落实责任制,扎实开展防氟治氟工作。要明确财政、水利、卫生等相关各部门的工作职责,既要各司其职,又要密切配合。

    五、合理利用水资源,采用综合改水措施。目前改水工程为一村一井,这种方式不利于水资源的合理利用和商品化运行机制的建立。今后,辽宁要根据地质条件和经济条件,因地制宜建立具有一定规模的专业化、商品化的改水工程。对氟含量超标仍在供水的防氟井,要坚决停止使用。对于经济发达地区采取集中改水,对于经济条件较差的地区则要分散改水,一户一井,并根据居民自身的经济实力,分别采取自吸泵和手压井等多种方式改水降氟。在一些暂不具备集中改水条件的地区,采取物理化学降氟等综合性改水措施,保证病区群众吃上合格饮用水。

    六、加大宣传力度,提高群众防病意识。要引导病区群众克服等、靠、要思想,切实转变观念,在各级政府支持和帮助下,积极开展防氟防病行动。鼓励富裕地区群众自己投资开发建造自来水工程,逐步建立政府支持、企业开发、民间自助等多渠道筹资的改水、用水商品化的运行机制。

    人们有理由坚信,在党中央的领导下,在各级政府和人民群众的共同努力下,一场新的防治地方病将更有声有色,万恶的"瘟神"将再次被送走。, http://www.100md.com


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