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乙酰唑胺减轻腹腔镜手术后的牵涉痛
http://www.100md.com 2003年11月3日 Anesthesiology
     据美国学者报道,乙酰唑胺可以减轻腹腔镜手术的牵涉痛,但不能减轻切口痛,并且这种减轻疼痛的效果仅限于术后的早期。

    威斯康辛州医学院Woehlck HJ博士指出,二氧化碳是行腹腔镜手术时的首选气体,因为二氧化碳一旦进入静脉以后不会产生严重的后果,但是它的缺点是能够导致腹部疼痛和牵涉痛。

    研究人员指出,腹膜酸化可能是导致疼痛的主要原因,而碳酸酐酶能够促进二氧化碳转化成碳酸。但是,乙酰唑胺可以抑制碳酸酐酶的作用。因此,他们推测乙酰唑胺可以减轻由于二氧化碳引起的疼痛。

    研究人员对38名接受腹腔镜手术的患者进行了研究,分别在实施腹腔镜手术时给予乙酰唑胺或者安慰剂,然后在以下4个时间点应用视觉模拟尺评定疼痛的程度:术后苏醒时、出恢复室前、出院前和出院后。记录疼痛的部位和性质并记录药物的副作用。

    结果发现,乙酰唑胺组的初始牵涉痛评分明显低于对照组,有78%的病人没有牵涉痛,而对照组只有45%的病人没有牵涉痛。但是,切口痛评分在两组之间没有显著性差异,而且后期的牵涉痛评分两组之间也没有显著性差异。

    Woehlck博士认为,乙酰唑胺可以减轻腹腔镜手术的牵涉痛,但不能减轻切口痛,而且其效果仅限于术后的早期。, 百拇医药