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剖宫产后再次妊娠应注意什么
http://www.100md.com 2003年11月18日
     前次妊娠做了剖宫产,子宫上有瘢痕,如果愈合的不好,或由于妊娠晚期子宫过度膨胀,瘢痕有发生破裂的危险,所以,这些孕妇要在妊娠晚期特别注意下腹部是否疼痛,医生检查时,也特别小心地压迫伤口部位的周围,以了解有无压痛反应,一旦有压痛存在,要警惕子宫先兆破裂的可能,前次做过剖宫产的孕妇,此次妊娠能否从阴道分娩,或仍需做剖宫产,需由产科医生来决定。若再次剖宫产,需在妊娠40周前提前做,一般在妊娠38~39周时手术,以防止自然临产开始时,阵阵的子宫收缩引起子宫破裂。

    如无特殊情况不要过早做剖宫产,以防胎儿不成熟。如果决定从阴道分娩,通常是“试产”,这意味着在限定的时间内如4小时,看看子宫收缩开始后产程是否顺利、迅速地进展,因为产程过长,所以有发生子宫破裂的危险,在试产的过程中,一定要有医护人员的严密监护,同时,产妇本人特别要注意感觉下腹部原手术切口部位是否异常的疼痛,任何异常都要及时告诉医护人员,若产程进展不顺利,随时都要再行剖宫 产。如果顺利地阴道分娩了,产后医生要探查子宫是否有破裂,产妇本人也要十分小心地注意产后出血的情况,以安全地度过分娩。, 百拇医药