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如何护理老年鼻衄
http://www.100md.com 2003年11月19日 《健康报》
     急性期护理老年人鼻衄一般病因为全身因素,如长期高血压,局部因素如鼻中隔偏曲,鼻腔血管瘤等。此外,空气干燥也可造成鼻腔黏膜血管破裂出血。老年人就诊时都有反复出血的病史。

    老年人大多体质弱,对病情估计悲观,心理恐惧,精神紧张,在大夫紧急处理止血后,病人的心理负担并未解除。紧张的情绪可使交感神经的兴奋性增高致血压升高,造成再次出血。因此,护士应沉着冷静,耐心地安抚病人,给病人安置舒适半坐位,让病人休息放松精神,并采取老人乐意接受的方法进行护理。有一位70岁的老人,因长期高血压致鼻咽部出血住院。病人鼻咽部后栓塞,医生行前鼻孔填塞止血,病人舒适度下降且渗血较多,病人烦躁紧张。护士主动与病人交流,加深患者对护理人员的认同,这就使护理人员能够细致了解病人的病史,对病人生理、心理、社会等方面的状况进行评估,满足病人的心理需要,排除他的忧虑、孤独感。此外,护士还协助做好老人的生活护理,饮食指导等使老人的病情很快稳定了。

    恢复期护理病情虽然稳定,但鼻腔内的创面不会很快愈合,填塞物要在48~72小时后取出。在此期间,老人担心再次出血,不敢活动,特别是头部。护士应嘱其下床适量活动,要多食蔬菜及水果,不食辛辣刺激性食物,禁止吸烟、饮酒,避免受凉而引起咳嗽、喷嚏,不用力擤鼻,避免引起出血。

    体会正确的心理护理是保证病人处于一个接受配合治疗的最佳生理和心理状态的前提。只有亲切的语言,细心的照顾,精诚可托的护士形象根植于患者心中,才能纠正患者不利于治疗的心理反应。护士利用语言暗示的效应,自身角色的威信,就可使患者心情愉快,精神放松,积极地配合治疗及护理,早日康复。, 百拇医药