手术治鼾请慎行
http://www.100md.com
2003年11月20日
时下，认识到“‘打呼噜’”可能是病并因此求治的人多了，但在求治者中，对“打呼噜”深入了解且能正确对待治疗的人并不多。有的朋友就是因为把治疗“打呼噜”想得太简单，没做睡眠监测就接受了手术，而失去了宝贵的生命。
中日友好医院呼吸内科副主任医师黄铁群：睡眠监测是判定一名打鼾者是否患有睡眠呼吸障碍的重要依据，也是下一步为患者提供治疗方案的有效参照。经睡眠监测，如果证实患者为重度睡眠呼吸暂停综合征(睡眠中每小时呼吸暂停超过40次以上)就不能给患者实施咽腭成形术。
北京东方医院激光科方俊林副教授：别看治打鼾的手术只是一个小手术，但由于人体咽腔部结构复杂，血管丰富，手术时切多切少学问很大，稍微不慎就会引起失血、水肿、喉头痉挛甚至导致窒息而死亡。目前全球死于打鼾手术的报告已有几十例，国内的统计也有五六例。
北大人民医院呼吸内科何权瀛教授：目前临床上开展的针对打鼾患者的“咽腭成形术”，其适应范围很窄，只能对由局部的扁桃体肥大或悬雍垂(小舌头)过长引起的单纯性打鼾有效，同时，这类手术还受到年龄(45岁以下)及其他生理指标的限制。而大多数人的打鼾都是涉及多原因、多部位的、如肥胖、烟酒嗜好、服用镇静类药物以及脖子短粗、软腭下垂、鼻中隔偏曲、咽腔狭窄、下颌畸形、甲状腺功能低下等等。同样，由睡眠呼吸暂停引发的疾病也是多方面、全身性的。因此，对它的诊断和治疗应该体现综合性原则。不减肥、不戒烟酒却希望通过一种方法彻底治好“打呼噜”的想法是不切实际的。
尽管世界各国的医学专家都在为寻找更好的治疗打鼾方法而不懈努力，但目前被实践证明安全而有效的手段是面罩呼吸机治疗。它利用持续正压通气的原理使患者在睡眠中保持气道通畅，从而有效改善缺氧症状。它的最大缺点是用起来比较麻烦，因此治疗中贵在“坚持”。
37c医学网, http://www.100md.com
中日友好医院呼吸内科副主任医师黄铁群：睡眠监测是判定一名打鼾者是否患有睡眠呼吸障碍的重要依据，也是下一步为患者提供治疗方案的有效参照。经睡眠监测，如果证实患者为重度睡眠呼吸暂停综合征(睡眠中每小时呼吸暂停超过40次以上)就不能给患者实施咽腭成形术。
北京东方医院激光科方俊林副教授：别看治打鼾的手术只是一个小手术，但由于人体咽腔部结构复杂，血管丰富，手术时切多切少学问很大，稍微不慎就会引起失血、水肿、喉头痉挛甚至导致窒息而死亡。目前全球死于打鼾手术的报告已有几十例，国内的统计也有五六例。
北大人民医院呼吸内科何权瀛教授：目前临床上开展的针对打鼾患者的“咽腭成形术”，其适应范围很窄，只能对由局部的扁桃体肥大或悬雍垂(小舌头)过长引起的单纯性打鼾有效，同时，这类手术还受到年龄(45岁以下)及其他生理指标的限制。而大多数人的打鼾都是涉及多原因、多部位的、如肥胖、烟酒嗜好、服用镇静类药物以及脖子短粗、软腭下垂、鼻中隔偏曲、咽腔狭窄、下颌畸形、甲状腺功能低下等等。同样，由睡眠呼吸暂停引发的疾病也是多方面、全身性的。因此，对它的诊断和治疗应该体现综合性原则。不减肥、不戒烟酒却希望通过一种方法彻底治好“打呼噜”的想法是不切实际的。
尽管世界各国的医学专家都在为寻找更好的治疗打鼾方法而不懈努力，但目前被实践证明安全而有效的手段是面罩呼吸机治疗。它利用持续正压通气的原理使患者在睡眠中保持气道通畅，从而有效改善缺氧症状。它的最大缺点是用起来比较麻烦，因此治疗中贵在“坚持”。
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