“微钻头”血管内“开山通路”
本报讯
近日，河南省安阳市中医院介入科利用国际最新介入旋磨技术，成功为一严重下肢动脉血栓闭塞患者进行了介入性血栓旋磨再通术，使患者避免了截肢之苦。
55岁的患者李先生，因右下肢皮温发凉伴右足拇指肤色发黑、走路跛行入院。彩超检查显示：双股动脉内膜普遍不均匀增厚，动脉粥样斑块形成；右腘动脉远端血管闭塞，右侧踝肱指数仅0.4。此类病例以往多采用外科血管内膜剥脱术、导管直接尿激酶溶栓、经皮血管成型术等方法治疗，后遗症、并发症较多，远期效果欠佳。经该院专家反复会诊，最终确定了为患者行经皮血管腔内旋磨术(PTRA)，并针对难以旋磨的血管斑块放置内支架的治疗方案。
大型C型臂下，术者首先在患者腹股沟股动脉处经皮切开一5mm切口，由切口顺行穿刺并将旋切导管顺股动脉导入患者下肢病变处。造影后，监视器上清晰显现出患者右股动脉中上段12cm处血流中断。随后，将旋切导管内装置的微型旋切钻头探至病变处，开启钻头，每分钟约5万转的速度使堵塞血管的血栓体迅速“土崩瓦解”。同时，还对患者股浅动脉下段一因晚期钙化斑块形成的长约1.67cm狭窄处随行内支架置入术，对狭窄进行扩张支撑，使狭窄解除。至此，患者闭塞的下肢血管血流恢复通畅。术后12小时复查，患者右下肢皮肤温度升高，与对侧一致，足背动脉搏动良好，踝肱指数提高到1.04。3日后，李先生走路又恢复了原来的轻快步伐。, 百拇医药(谢文松)
近日，河南省安阳市中医院介入科利用国际最新介入旋磨技术，成功为一严重下肢动脉血栓闭塞患者进行了介入性血栓旋磨再通术，使患者避免了截肢之苦。
55岁的患者李先生，因右下肢皮温发凉伴右足拇指肤色发黑、走路跛行入院。彩超检查显示：双股动脉内膜普遍不均匀增厚，动脉粥样斑块形成；右腘动脉远端血管闭塞，右侧踝肱指数仅0.4。此类病例以往多采用外科血管内膜剥脱术、导管直接尿激酶溶栓、经皮血管成型术等方法治疗，后遗症、并发症较多，远期效果欠佳。经该院专家反复会诊，最终确定了为患者行经皮血管腔内旋磨术(PTRA)，并针对难以旋磨的血管斑块放置内支架的治疗方案。
大型C型臂下，术者首先在患者腹股沟股动脉处经皮切开一5mm切口，由切口顺行穿刺并将旋切导管顺股动脉导入患者下肢病变处。造影后，监视器上清晰显现出患者右股动脉中上段12cm处血流中断。随后，将旋切导管内装置的微型旋切钻头探至病变处，开启钻头，每分钟约5万转的速度使堵塞血管的血栓体迅速“土崩瓦解”。同时，还对患者股浅动脉下段一因晚期钙化斑块形成的长约1.67cm狭窄处随行内支架置入术，对狭窄进行扩张支撑，使狭窄解除。至此，患者闭塞的下肢血管血流恢复通畅。术后12小时复查，患者右下肢皮肤温度升高，与对侧一致，足背动脉搏动良好，踝肱指数提高到1.04。3日后，李先生走路又恢复了原来的轻快步伐。, 百拇医药(谢文松)