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3个问题筛查法能快速诊断偏头痛
http://www.100md.com 2003年11月27日 《中国医学论坛报》 2003年第45期
    

    美国研究者报告,一种简单的、只含3个问题的筛选问卷能帮助医师迅速诊断偏头痛。

    美国密苏里州Springfiekd头痛治疗中心主任Cady博士说:“偏头痛患者通常首先就诊于初级医疗医师,而这些医师通常没有充足的时间进行完整的偏头痛评估,所以他们需要一种简单快捷的方法来诊断急性偏头痛,以给患者提供最适当的治疗。”

    鉴于上述原因,Cady博士等对已确诊的偏头痛患者,利用一种只有3个问题的头痛筛查问卷进行了筛选。

    研究共纳入了3014例18~72岁的男女偏头痛患者,他们的诊断或建立于国际头痛学会(IHS)的偏头痛诊断标准(1.1或1.2);或基于医师根据患者病史和临床经验得出的临床印象,或基于患者反复出现的、使其丧失工作能力的头痛史。头痛筛查问卷的3个问题是:

    1. 是否反复出现能影响工作、家庭或社会功能的头痛?

    2. 如果不予治疗,头痛发作是否持续至少4个小时?

    3.在过去的6个月中是否出现过新的或与以往不同的头痛症状?

    所有被调查者中有77%的人对此种筛查问题的回答为偏头痛阳性。分组阳性率情况为:在2394例以IHS标准诊断为偏头痛的患者中占78%;在548例通过临床印象确诊的患者中占74%;在72例因反复出现使人丧失工作能力的头痛而确诊的患者中占68%。

    研究者指出,这种3个问题的筛查诊断的敏感性不受诊断医师的专科差别和病人头痛发生频率的影响。

    Cady博士总结,基于这个研究的结果,可将这个简捷的方法确立为一种能使诊所医师快速诊断偏头痛的新的头痛筛查法。, http://www.100md.com(辰辰)