辨别“闹情绪”(杨华渝专栏)
首都医科大学精神医学教授 杨华渝
一个人的情绪突然低沉下来，究其背后，必有缘由。
我们之所以说单相型或双相型抑郁症病人“没有原因、无缘无故”地心境灰暗，是由于到目前为止还没有找到引起这种精神症状的真正病因。但根据迄今为止的大量研究，还是发现抑郁症病人的大脑里确实存在病理的改变。鉴于这种抑郁症是源于病人大脑里的紊乱，故将其称为内源性或内因性抑郁。
在日常生活中，人们难免会遇到不遂意的事，造成悲伤、焦虑和烦闷。如果这些不顺心的事情发生在一个性格多愁善感的人身上，则会严重到对生活失去乐趣。鉴于这种抑郁症是源于外界环境的精神刺激和创伤，故将其称为外因性或心因性抑郁。
除了内因性和外因性抑郁之外，某些躯体上的疾病、某些药物也会使人的情绪低沉。比如甲状腺功能低下的人情绪偏低，而有些抗精神病药会使人产生抑郁。这一类抑郁是源于躯体的因素，故称之为体因性抑郁。
再回过头来谈谈内因性抑郁症。应该看到，并非所有的这种病人都主要表现为情绪上的低落，某些抑郁症病人则主要表现为躯体上的不适。他们诉说失眠、头痛、胸闷、四肢发麻、腰酸腿痛等，同时还伴有焦虑不安，很容易被认为是患有“神经衰弱”。这是一种不典型的抑郁症，被称为“隐匿性抑郁症”。在临床上，有些“神经衰弱”病人不明不白地自杀身亡，其中有些人就有可能是患了抑郁症；而有些“神经衰弱”病人，在服用了抗抑郁剂之后，收到意料不到的效果，其中也有些是抑郁症病人。
此外，有些内因性抑郁症病人在起病之前有一个明显的精神刺激作为诱因，不久即出现情绪低落。这很容易被错误地认为是“闹情绪”。因此，当一个人的情感反应与精神刺激不相符合，也就是说，当情感反应过于强烈，时间持续过长之时，就应当想到精神异常的可能，以免发生严重后果。因为抑郁症病人的自卑、悲观绝望，往往导致病人的自伤或自杀行为。, http://www.100md.com
一个人的情绪突然低沉下来，究其背后，必有缘由。
我们之所以说单相型或双相型抑郁症病人“没有原因、无缘无故”地心境灰暗，是由于到目前为止还没有找到引起这种精神症状的真正病因。但根据迄今为止的大量研究，还是发现抑郁症病人的大脑里确实存在病理的改变。鉴于这种抑郁症是源于病人大脑里的紊乱，故将其称为内源性或内因性抑郁。
在日常生活中，人们难免会遇到不遂意的事，造成悲伤、焦虑和烦闷。如果这些不顺心的事情发生在一个性格多愁善感的人身上，则会严重到对生活失去乐趣。鉴于这种抑郁症是源于外界环境的精神刺激和创伤，故将其称为外因性或心因性抑郁。
除了内因性和外因性抑郁之外，某些躯体上的疾病、某些药物也会使人的情绪低沉。比如甲状腺功能低下的人情绪偏低，而有些抗精神病药会使人产生抑郁。这一类抑郁是源于躯体的因素，故称之为体因性抑郁。
再回过头来谈谈内因性抑郁症。应该看到，并非所有的这种病人都主要表现为情绪上的低落，某些抑郁症病人则主要表现为躯体上的不适。他们诉说失眠、头痛、胸闷、四肢发麻、腰酸腿痛等，同时还伴有焦虑不安，很容易被认为是患有“神经衰弱”。这是一种不典型的抑郁症，被称为“隐匿性抑郁症”。在临床上，有些“神经衰弱”病人不明不白地自杀身亡，其中有些人就有可能是患了抑郁症；而有些“神经衰弱”病人，在服用了抗抑郁剂之后，收到意料不到的效果，其中也有些是抑郁症病人。
此外，有些内因性抑郁症病人在起病之前有一个明显的精神刺激作为诱因，不久即出现情绪低落。这很容易被错误地认为是“闹情绪”。因此，当一个人的情感反应与精神刺激不相符合，也就是说，当情感反应过于强烈，时间持续过长之时，就应当想到精神异常的可能，以免发生严重后果。因为抑郁症病人的自卑、悲观绝望，往往导致病人的自伤或自杀行为。, http://www.100md.com