部分眩晕 颈椎增生是祸根
北京友谊医院神经内科教授 王芷沅
颈性眩晕顾名思义是眩晕的产生与颈部有关，而常于颈部活动时出现，特别是猛然扭转或过度后屈颈部时易于引起，有时轻微活动也可出现，如卧床或起床时，甚或夜间翻身时均可引起。其时，患者会突然感到眩晕，甚至感到“翻心”、呕吐甚至大汗淋漓，即闭目不敢动。轻者数秒即愈，重者可持续数日，或更长时间。
患者以中老年人居多，青少年则罕见，性别上无大关系。任何职业的人均可患此病，但以颈部需经常固定在一个位置上的职业如会计师、缝纫工、汽车司机，或须经常注视电脑屏幕的工作者为多见。
颈椎如经常固定于一个位置则易患颈椎病，颈椎病即颈椎上某个部位生长了骨刺，骨刺可压迫或刺激自颈椎通过的椎动脉，从而使之收缩，导致暂时性的脑供血不足，这时即出现上述症状。
此病虽与颈椎增生有关，但与增生的程度无大关系，而与增生的位置有直接关系。此外，骨刺可以不直接压迫或刺激而引起附近组织的水肿，也可刺激椎动脉而出现症状。因此，不少患者颈椎增生很严重并不伴颈性眩晕；反之，则有在X光颈椎像上增生并不明显而引起严重的脑供血不足等症状的患者。
如果青年人出现颈性眩晕，常由其他原因引起，如寰枕畸形、颈肋等先天畸形。对此，治疗时应给予改善脑血循环的药物，如给予扩张颅内血管、改善微循环、消除脑水肿等的药物，常可取得立竿见影的效果。众所周知，关于增生出来的小骨刺是不能用药物融化掉的，但是由于小骨刺引起其周围组织的水肿可以减轻或消除，因此某些理疗方法可以改善症状。
关于预防，我们建议人们到一定年龄时，需要每天使颈部向各方向多次活动，“户枢不蠹”。尽量不突然扭转颈部，不过度持久地仰头，某些需较常久维持头部于一定位置的职业，就定时做工间操，活动颈部。天寒时，应注意颈部的保暖，因颈部受凉也是诱发因素之一。此外，颈椎病与骨质疏松也有关系，故应常喝牛奶，晒太阳，必要时服用钙剂。枕头与此病也有关系，枕头的软硬度应合适，不可过高或过低，其高度最好是自耳到同侧的肩外缘的高度，即侧卧时正好保持颈部的固有位置，勿倾斜。, http://www.100md.com
颈性眩晕顾名思义是眩晕的产生与颈部有关，而常于颈部活动时出现，特别是猛然扭转或过度后屈颈部时易于引起，有时轻微活动也可出现，如卧床或起床时，甚或夜间翻身时均可引起。其时，患者会突然感到眩晕，甚至感到“翻心”、呕吐甚至大汗淋漓，即闭目不敢动。轻者数秒即愈，重者可持续数日，或更长时间。
患者以中老年人居多，青少年则罕见，性别上无大关系。任何职业的人均可患此病，但以颈部需经常固定在一个位置上的职业如会计师、缝纫工、汽车司机，或须经常注视电脑屏幕的工作者为多见。
颈椎如经常固定于一个位置则易患颈椎病，颈椎病即颈椎上某个部位生长了骨刺，骨刺可压迫或刺激自颈椎通过的椎动脉，从而使之收缩，导致暂时性的脑供血不足，这时即出现上述症状。
此病虽与颈椎增生有关，但与增生的程度无大关系，而与增生的位置有直接关系。此外，骨刺可以不直接压迫或刺激而引起附近组织的水肿，也可刺激椎动脉而出现症状。因此，不少患者颈椎增生很严重并不伴颈性眩晕；反之，则有在X光颈椎像上增生并不明显而引起严重的脑供血不足等症状的患者。
如果青年人出现颈性眩晕，常由其他原因引起，如寰枕畸形、颈肋等先天畸形。对此，治疗时应给予改善脑血循环的药物，如给予扩张颅内血管、改善微循环、消除脑水肿等的药物，常可取得立竿见影的效果。众所周知，关于增生出来的小骨刺是不能用药物融化掉的，但是由于小骨刺引起其周围组织的水肿可以减轻或消除，因此某些理疗方法可以改善症状。
关于预防，我们建议人们到一定年龄时，需要每天使颈部向各方向多次活动，“户枢不蠹”。尽量不突然扭转颈部，不过度持久地仰头，某些需较常久维持头部于一定位置的职业，就定时做工间操，活动颈部。天寒时，应注意颈部的保暖，因颈部受凉也是诱发因素之一。此外，颈椎病与骨质疏松也有关系，故应常喝牛奶，晒太阳，必要时服用钙剂。枕头与此病也有关系，枕头的软硬度应合适，不可过高或过低，其高度最好是自耳到同侧的肩外缘的高度，即侧卧时正好保持颈部的固有位置，勿倾斜。, http://www.100md.com