三道防线避免交叉感染 患儿别怕进医院
 |
本报记者 李晓宏 特约记者 班雁萍
6月1日，北京儿童医院新门诊楼正式开诊。尽管有好玩的游乐设施、极富爱心的各项措施，尽管非典带来的恐慌已经渐渐离去了，但是很多心有余悸的家长还是不敢带生病的孩子去医院看病。对此，专家深感忧虑，他们提醒：有病千万别扛着，尤其是病情变化快的儿童。
连日来，在首都儿科研究所，先后就收治了4名被延误治疗的川崎病患儿，他们都是发烧多天不去医院，只在家吃药，导致病情加重的。6岁的琪琪发烧拖了8天，直到第9天早上，他的眼睛都红了，身上出了皮疹，精神也不好，妈妈这才慌忙带他去医院。经检查，他的冠状动脉已出现扩张，被确诊为川崎病立刻收入内科病房。9岁的梅梅更不幸，由于没有及时治疗，她已出现严重的并发症———冠状动脉扩张和血管瘤。负责治疗的医生说，以高热为主要表现之一的川崎病早期若能及时治疗，可避免并发症，反之，会留下心脏永久性损伤，一旦出现冠状动脉瘤，还会危及患儿生命。
首都儿研所的事例很具代表性。北京儿童医院党委副书记张希勤说，现在正是儿童疾病高发期，但现在医院日门诊量比非典以前还是低了不少。许多孩子生了病在家扛着，前些天，一名得阑尾炎的患儿实在坚持不住了，父母才带他来医院，此时孩子的阑尾都化脓了，这是很危险的。
上述现状皆因人们对目前就医情况缺乏了解。实际上，非典期间，各家医院对普通患者正常就医均采取了一定的保护措施。首儿所所长童奔介绍该所的防护措施有三关：一是严把入口关。由专业人员对发烧患儿进行预检、对家长进行一过性的体温检测，杜绝非典疑似患儿和正在发热的家长进入正常的儿童门诊，确保普通患儿就医，又不影响非典患者迅速转诊到定点医院。二是严把诊断关。儿童发烧有各种原因，有无明显的接触史以及对病毒、细菌和支原体的筛查十分重要。为此医院成立专家组，对疑似非典患儿进行迅速准确的诊断。三是严把环境关。采取严格的消毒隔离措施和通风设施，为患者提供安全的就医环境。
张希勤告诉记者，为避免交叉感染，北京儿童医院特意将8层急救楼腾空作为发热门诊，并设立三道防线，对就诊儿童进行三次询问、检查：设在新门诊大楼的预检是第一道防线，就诊患儿若是发烧，即被送往旁边急救楼的发热门诊。在第二道防线———发热门诊预检处，患儿要接受体温、拍片等检查，疑似病人转往另一楼的非典隔离病房，确诊病人转至非典定点医院，其他原因发烧患者转入楼上门诊。
为增加安全系数，医院在楼上门诊架设第三道防线，对发热儿童进行观察、治疗。普通患者基本在此治愈出院，若有疑似患者立刻送往隔离病房。
小资料：川畸病学名叫皮肤粘膜淋巴洁综合征，是一种变态反应性疾病，主要表现为高热、球结膜充血、淋巴细胞增高等。发病早期通过积极特效治疗，可以预防并发症的发生，如果治疗不及时，会留下心脏永久性伤害，一旦出现冠状动脉瘤，还会危及患儿生命。因为此病由日本人川畸发现，便以他的名字命名。
图片：
北京儿童医院新门诊楼迎来第一位小患者。(本报记者夏勇摄), http://www.100md.com