克隆氏病人的骨质减少不是因为使用了类固醇
【医业网据Docguide.com2003年11月28日讯】加拿大一项研究说，在克隆氏病患者特别是病史极长的人中骨质减少极为常见，但这并不是因为使用了类固醇类药。e#rg, 百拇医药
克隆氏病可引起许多肌肉骨髂方面的并发症，但这些疾病确切的特点和发病率尚不清楚。30-50%的克隆氏病患者可有骨质减少，而且有多种发病机制。以前有研究者提出，类固醇类药的使用和长期慢性炎症增加了骨质疏松的危险，为确定克隆氏病人最后是否会骨质疏松及类固醇和病程是如何与此有关的，多伦多大学的索迪斯(EliasThodis)和同事评估了这些病人使用类固醇、病程及形成骨质疏松的关系。e#rg, 百拇医药
他们的交叉回顾性研究纳入了11名女性和17名男性，平均40.7岁，被诊断为克隆氏病。除2人外其余人临床症状均缓解。研究者评估了他们的骨质密度和多种与骨髂有关因子的水平，并计算了累积类固醇用量。这些病人的平均标准剂量是强的松17.2g。19位病人发现脊柱骨质减少，特别是12人Z分-1到1.5之间，4人-1.5到-2.5之间。5人脊柱骨质减少更严重(Z分<-2.5)。而且这些病人的髋骨也有明显影响，10人Z分不到-2.5。男病人腰椎和股骨颈的骨密度显著低于女病人。e#rg, 百拇医药
另外，研究者还发现，病程对Z分也有显著影响，超过2年以上者腰椎和股骨颈Z分明显低于病程较短者。但累积类固醇用量和骨质密度之间、类固醇量和骨周转的生化标志物之间没有相关性。类固醇也与椎骨骨折危险无关。e#rg, 百拇医药
研究者总结，“克隆氏病患者骨矿密度减小，但不是因为使用类固醇造成的，而明显与病程长短有关”。他们还说，“慢性炎症过程和本病自身的特点对骨质减少也很重要，这还需要进一步研究”。详见《肌肉骨髂和神经元之间的交互作用杂志》(JMusculoskelNeuronalInteractions2003;3:3:246-250)上“克隆氏病对骨矿指数的不良影响”一文。
克隆氏病可引起许多肌肉骨髂方面的并发症，但这些疾病确切的特点和发病率尚不清楚。30-50%的克隆氏病患者可有骨质减少，而且有多种发病机制。以前有研究者提出，类固醇类药的使用和长期慢性炎症增加了骨质疏松的危险，为确定克隆氏病人最后是否会骨质疏松及类固醇和病程是如何与此有关的，多伦多大学的索迪斯(EliasThodis)和同事评估了这些病人使用类固醇、病程及形成骨质疏松的关系。e#rg, 百拇医药
他们的交叉回顾性研究纳入了11名女性和17名男性，平均40.7岁，被诊断为克隆氏病。除2人外其余人临床症状均缓解。研究者评估了他们的骨质密度和多种与骨髂有关因子的水平，并计算了累积类固醇用量。这些病人的平均标准剂量是强的松17.2g。19位病人发现脊柱骨质减少，特别是12人Z分-1到1.5之间，4人-1.5到-2.5之间。5人脊柱骨质减少更严重(Z分<-2.5)。而且这些病人的髋骨也有明显影响，10人Z分不到-2.5。男病人腰椎和股骨颈的骨密度显著低于女病人。e#rg, 百拇医药
另外，研究者还发现，病程对Z分也有显著影响，超过2年以上者腰椎和股骨颈Z分明显低于病程较短者。但累积类固醇用量和骨质密度之间、类固醇量和骨周转的生化标志物之间没有相关性。类固醇也与椎骨骨折危险无关。e#rg, 百拇医药
研究者总结，“克隆氏病患者骨矿密度减小，但不是因为使用类固醇造成的，而明显与病程长短有关”。他们还说，“慢性炎症过程和本病自身的特点对骨质减少也很重要，这还需要进一步研究”。详见《肌肉骨髂和神经元之间的交互作用杂志》(JMusculoskelNeuronalInteractions2003;3:3:246-250)上“克隆氏病对骨矿指数的不良影响”一文。