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尼美舒利治疗膝骨关节炎似乎优于Rofecoxib
http://www.100md.com 2003年12月1日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年11月29日讯】委内瑞拉研究人员报告,尼美舒利治疗膝骨关节炎病人,似乎能比rofecoxib更快地减少疼痛,而且效果和改善的生活品质也更好。'k, http://www.100md.com

    治疗骨关节炎症状如疼痛和关节僵硬可选择非甾体消炎药(NSAIDs),在这种情况下尼美舒利和rofecoxib都有效,而且耐受性好。在这个前瞻性、随机、双盲试验中,加拉卡斯JoseMariaVargas医院的赫瑞拉(JoseAntonioHerrera)和同事比较了114名骨关节炎病人用以上两药的效果和安全性。'k, http://www.100md.com

    他们随机将57人分为用rofecoxib,25mg/天,57人用尼美舒利(使用的是新配方,止痛迅速,作用持续24小时),300mg/天。所有病人都在50岁以上,患膝骨关节炎。重度肝炎、肾、心、血液系统疾病、行关节内手术、有假体、此前3个月关节穿刺、对NSAIDs过敏、有消化性溃疡、前5天用过止痛药、妊娠或哺乳者,则不能参加本研究。研究者用可视模拟量表(VAS)来评估治疗有效性、用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数来评估生活品质的改善。'k, http://www.100md.com

    两组的骨关节炎症状都显著改善,但尼美舒利的止痛作用起效更快(15分钟内)。治疗第2、3、30天时测量的VAS表明,尼美舒利缓解疼痛的程度比rofecoxib更大(4.5:5.4,P=.004;3.6:4.17,P=.004;1.2:1.65;P=.007)。30天后,测量的WOMAC表明,尼美舒利改善的生活品质也比rofecoxib更多(9.13:12.96,P=.04)。两药的耐受性都很好,尼美舒利组1人出现胃灼热和眩晕,rofecoxib组1人发烧'k, http://www.100md.com

    作者总结,尽管两种药物都可以安全、有效地治疗骨关节炎症状,但尼美舒利在快速起效、效果和30天后改善的生活品质上比rofecoxib更好。详见《美国治疗杂志》(AmJTher2003;10:468-472)上“尼美舒利和rofecoxib每天一次治疗膝骨关节炎病人有效性、耐受性的比较研究”一文。