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剑走偏锋以毒克痛——加拿大用河豚鱼止痛
http://www.100md.com 2003年12月5日 科技日报
     河豚鱼是自然界最毒的动物之一,其体内含有的河豚毒素,比氰化钾还厉害。在正常情况下,只要一丁点这种神经毒素就足以在几分钟内麻翻一个成人。所以,民间有句俗话:拼死吃河豚。意即只有不怕死的主儿,才敢张口吃这含毒美味。

    尽管世人对河豚鱼避之惟恐不及,但日本人对它却情有独钟,视河豚为难得的佳肴。但是,只有经过专门培训,且取得许可证的厨师才有资格处理和烹制河豚鱼,以免引发危险后果。河豚毒素主要聚集在鱼的肝脏、肾脏和卵巢里,如果不慎将碰过这些地方的刀锋触及食物,很可能会引起置人于死地的食物中毒。用餐者一旦吃了这种有毒食物就会觉得身体不适、头脑昏眩、嘴巴发麻,直至跌倒在地、浑身抽搐、喘不上气来,最后导致死亡。

    如今,加拿大科学家硬是不信这个邪,他们正在河豚毒素的利用上大做文章,研制新型药物,阻止神经系统把疼痛信号传送到大脑。加拿大Wex技术公司已经利用从河豚鱼体内提取的河豚毒素分子,研发出一种新型特效止痛药,帮助癌症病人缓解疼痛。目前已在加拿大做完一期和二期临床实验,效果很好。参与实验的医生们报告说,它能为那些被巨痛折磨得死去活来、服用任何止痛药都不管用的癌症病人有效止疼。

    实验中,研究人员每天给病人注射两次药剂,一次几毫克,连续注射4天,当用药进入第三天后,患者的疼痛开始减轻,结果,有将近70%的病人的病痛得到缓解。研究人员还发现,最后一次注射停止后,止痛效果仍可延续。在一些病例中,止痛效果甚至可以延续15天。帮助Wex公司进行第二期临床实验,让22个癌症病人使用这种新型止痛药的加拿大多伦多大学药理学教授爱德华·赛勒斯说,对于那些疼痛难忍的癌症病人,它能很快明显见效,医生们甚至没有想到它会有这么好的止痛效果。

    Wex公司介绍说,这种药物是钠通道关闭器,因而可以阻断发向大脑的有关疼痛的神经信号,其止痛效果比吗啡强3200倍。此外,这种新型止痛药与常规止痛药不同,不会产生由吗啡和吗啡的衍生物所带来的副作用,因而不会干扰其他药物的使用,也不会上瘾。药物可以从每条河豚鱼的肝脏、肾脏和生殖器官中提取,原料来源不成问题。

    其实,Wex开发这种药物的初衷并不是想用它止痛,而是想用它减轻因戒毒(如海洛因)引起的断瘾症状。孰料歪打正着,开发出了一种效果极好的特效止痛药。

    尽管这种新型药物的头两期临床实验取得了良好效果,但若想及早上市,还必须通过最为关键的第三期临床实验,此次参与实验的病人数目至少应该达到400人。此外,这种药物还面临着形象问题。因为河豚毒素一直与死亡相关,名声不好。现在应该是设法扭转人们谈河豚色变的常规心理的时候了。(本报记者 赵亚萍), 百拇医药