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介入排除腹部“炸弹”
http://www.100md.com 2003年12月5日 37c医学网
     中南大学湘雅医院血管外科与放射介入科日前通力合作,为一89岁老翁成功实施了介入手术治疗,将患者体内极为罕见的巨大动脉瘤排除。

    患者在20天前体检时发现腹部长有一肿块,经CT等检查诊断为腹腔动脉干动脉瘤,瘤体达3.0厘米×5.5厘米大小。治疗小组考虑患者年龄大,难以耐受开腹手术,决定采用封堵方法治疗。

    医生在患者右侧腹股沟部穿刺,将一根细小导管插入腹腔动脉干的动脉瘤内,用数根小小的弹簧钢圈将动脉瘤的出口封堵,使血流减慢,然后再在动脉瘤的近入口处堵塞钢圈,这枚埋藏在体内随时可能爆炸的“炸弹”就这样被排除了。

    该手术最大的难点在于动脉瘤不仅巨大,而且距离肠系膜上动脉非常近(仅1厘米),一旦放入的支架稍有偏移就会遮蔽正常动脉,造成肠系膜缺血,最终引起肠坏死。植入的血管支架将终身留在患者体内,而被废掉的肿瘤由于没有血液通过,也将渐渐纤维化。预计患者一周后即能下地走路,恢复正常生活。, http://www.100md.com