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医疗人性化服务——国际化医疗服务发展新潮流
http://www.100md.com 2003年12月10日 《中国中医药报》 第2061期
     正如科学无国界一样,在医学道德规范方面并不因为国家的政治、经济体制不同而有较大差异。凡是先进的、科学的,适宜于人类社会,并为绝大多数人接受的科学技术和人文理念,则应该成为一种引导,成为一种时代潮流。医疗服务的对象是具体的人,在人类基本人文观念和道德规范较为一致的前提下,医学道德规范也具有一致性的特征。

    加入WTO,由于面向国际卫生服务市场,促使我国医疗界眼界更加开阔,可横向参照比较的样本有所增加,可以预见的是,进一步开展卫生服务贸易,经受医疗服务市场有序竞争的考验,有利于我国医疗技术和管理水平的提高,有利于引进适宜的、先进的医疗设备和医疗技术,促进学科建设和医学发展,提高医疗服务能力。近年来,发达国家的医院,在完成医疗设备和技术的制备过程后,把非常重要的精力放在打造人性化服务医院上,在社会公众的情感、身体、伦理道德等需求方面设置了较为完美的程序和措施,积累了丰富的经验,形成了一个带有普遍意义的国际化医疗服务新潮流,值得我们的医院借鉴。
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    最近日本《读卖新闻》刊登了日本民间团体归纳的15条医院是否安全舒适的标准,这个标准从某种程度上来说是代表了民意,代表了社会公众的价值取向,也从一个方面反映了在众多医院的诊治条件和设备都差不多的情况下,医院所能具备吸引病人和病人家属的满意条件起到的重要作用。这15条标准是:

    1.轮椅是否容易进入医院?

    2.医院内部各部门指示图和说明文字是否易懂?

    3.有无综合挂号处,负责挂号人员的态度是否和蔼?

    4.差额床位费等保险以外的医疗费的标价是否合适?

    5.在候诊室等处问诊是否能保护隐私?

    6.候诊室是否摆放相关疾病的资料和书籍?
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    7.医生诊病时声音是否保证不让外面听到?

    8.医生的说明是否易懂?

    9.检查和药品是否有详细说明?

    10.坐轮椅者能否方便地上厕所,厕所内是否设有放东西的设施?

    11.院内是否禁烟?

    12.护士值班室是否容易听到传呼?

    13.有无向患者和家属谈话的病房或医疗洽谈室?

    14.医生是否使用敬语?职员讲话有无不合适之处?

    15.是否设有意见箱或意见倾诉室?

    尊重人的基本权力,尊重人的生命价值,是人类社会应有之举。医疗人性化服务非常重要的内容就是尊重患者的权利。在过去的年代,由于医学知识普及程度不高,人文精神只局限于救治病人,关注疾病远过于关注病人本身,在医院这个特定的环境中,医疗技术具有绝对权威性,患者只是听命于医生和护士的求助者。医院很少认真考虑告之和尊重患者的权利,患者也对此不加注重。近年来,随着社会进步、时代发展,病患者的维权意识得到较大增强,在知其然后,也想知其所以然。而我们的一些医院在医疗工作中,只注意技术性,忽略淡化了服务性,只将病人作为被动的受体,缺乏有效的感情沟通,缺乏维护患者权力的有效措施,致使医患矛盾和医疗纠纷不断。
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    在国际社会,许多发达国家医院十分注重患者的知情权,以妥当的方式将权利与义务告之患者及家属,以我们时髦的用语,为“明明白白消费”。患者权利主要有:

    1.有权享受足够的相应医疗和护理;

    2.有权享受保守个人秘密的权利;

    3.有权了解诊断、处理、治疗、预后等确切的内容和结果,并有权要求对此作通俗易懂的说明(包括知道所患癌症的真实情况);

    4.在治疗处理之前,有权要求对其内容和选择进行说明,并决定同意与否,尤其是当患者作为临床试验研究的对象时,更要强调这一点,且有权了解其副作用等;

    5.有权知道医院职工的姓名;

    6.有权拒绝非诊断治疗活动;
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    7.有权知道处方上的内容,在出院时或出院后有权索取处方的副本;

    8.在不违反法律规定的范围内,有权出院;

    9.作为“自己的生命自己负责”的原则的贯彻,有权拒绝医疗处理,并有权知道由此而引起的后果;

    10.没有正当的医学理由,医院方面无权中止医疗活动,也就是说患者有受到继续治疗的权利;

    11.有权接受来访和利用电话与外面联系;

    12.有权与患者权利保护人联系。

    医疗人性化服务已经成为国际化的潮流,表明医疗已经由过去的以医生和医院员工为中心,改变到以患者为中心,进入了尊重患者,与患者共同进行医疗活动的新时代。社会公众对医疗人性化服务的需求是强烈的,是对一所医院质量评估和认可的重要方面。医院向国际化医疗发展趋势靠近,提供优质的人性化服务,则是医院改善服务品质,在医疗市场激烈竞争中致胜的重要利器。, 百拇医药(罗 建)