反思不足才是应对之道

http://www.100md.com 2003年12月11日 《中国中医药报》 第2062期

     祖国医学在近代受到西医的冲击和竞争，已是不争之事实，发展至今，已有50%以上的患者是在接受西医西药的治疗。西医、西药诊治疾病，有它自己的特点，我们中医确也存在许多不足之处，弥补这些不足，才是我们应对他人攻击之道。

    中医是科学，并不神秘，可某些人利用中医知识的广博性，把它称为神奇医学，把某些中药制品称为“无任何毒副作用”，甚至夸大疗效，包治百病，这与西医、西药方面严格的科学管理确有差距。

    另外，中医在诊断方面，脉象、舌质占四诊之半，临床只凭个人的感性及经验来定性，至今还没有使用仪器来做为判定的严格依据；中医、中药知识的普及率还不够高；中药汤剂的服用也不够方便等。

    由于受诸多客观因素的制约，中医在临床诊断正确率方面也比较低，在古代，十之八就是上工，十之七是中工，十之六是下工，这与西医90%以上的诊断正确率比较还是较低的，我们应该重视自己的不足，不断研究提高，以求发展和进步。

    中医的发展应走什么道路呢？应走自己的路!祖国医学博大精深，集中华民族数千年医学、药学、哲学、天文、文学、物理、化学等文明之大成，千锤百练，自成体系。古语云：“神农氏尝百草，一日而遇七十毒，”这说明了中医中药理论来源于实践，上升为理论，又反过来指导实践，通过实践再认识，再升华，再实践，如此循环往复，直到今日。因此，要凭空改变这一体系，通过少数人、短期内是无论如何无法完成的。我们只能去不断的继承、发扬、充实、完善和提高，吸收西方医学对自己有用的东西，乃至吸收世界各民族的医学精华，洋为中用，而使祖国医学更科学，更丰富，更完美。

    祖国医学有两大特点，亦称两大法宝，一是整体观念，一是辨证施治，这是其他任何医学都无法比拟的。一些疑难疾病，如果正确运用上述两大特点，真正可以说是牛刀初试，如鼓应桴。笔者曾多次撰文，讨论有关气虚之证，除了可能发生实质性脏器下垂症以外，最可能、最容易发生下降的，莫过于血液了。这种症状在西医是较难诊断和治疗的，而在中医，只要使用一些补气升提之品，即可逐渐纠正。

    对大脑血管疾病，西医除了降脂溶栓之类药物而无其他治法，而中医则可根据气能统血、气能摄血、气能行血之理论，运用补气行气之法，使血有所统摄，血行不失常道，血行气先行等，既能扶正，又能却病，既能防病，又能治病。如补阳还五汤症，因为气虚，血液由于本身重力作用，产生内部压强，下肢血管扩张，大脑巅顶部位血管缺少血液充盈，被动收缩，严重者出现粘连和堵塞。气虚还可引起血流速度缓慢，血管通透性降低等。这些是脑血管疾病发生的重要原因之一，虽然还没有实验数据来进一步证实，但通过应用补阳还五汤进行治疗，能较快好转或痊愈。这种补气摄血、行血，血病治气之法也是西医和其他任何医学都无法替代的。

    鲁兆麟教授曾说过：“中医是一门注重综合的状态医学，其描述的对象是病人的整体状态，而不是具体的疾病。”这说的是中医的主要方面，中医治气，无形之气；西医治器，有形之物，中医也注重配合局部的治疗，如中医肛肠、中医外科、中医皮肤科等，都有特别好的效果，这也是中医的一个重要方面，但不是主要方面。

    比如针灸治病，针法已为全世界所承认和接受；而灸法除了温经通络、对穴位产生慢性持续性刺激之外，艾的热力能增强血管的通透性，还能激活血细胞及其他组织细胞的活性与修复能力等，这些都是西医无法比拟的。还有中医治未病的思想和方法也是独特而具有重大意义的。

    综上所述，中医有着巨大的优势，有自己显著的特点，中医中药前途光明道路曲折，任何悲观论调都是错误的。我们既不能神化中医，夸大中药疗效，但也不容没有科学依据的诋毁中医，更应该重视自己的不足，加快发展。中医中药今后必将在国际医学领导占有重要的地位，为中华民族乃至全人类的健康做出应有的贡献。(孟兴中)

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