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盘查男性不育根源
http://www.100md.com 2003年12月11日 新民晚报
     有资料表明,10%-15%的夫妇存在生育方面的问题,其中男方因素和女方因素各占40%,男女双方共同存在问题占20%,在美国每25个男士中即有一个存在生育问题。随着社会的发展和工业化进程的加快,我国男性生育能力也呈逐年下降的趋势,因此,未婚和已婚男性都应及时知晓和设法排除与不育有关的各种主客观因素。

    化学物质:有些化学物质如:DDT、狄氏剂、二英等能产生雌激素样效应,如果男性过多接触到到这些物质,会使睾丸内一种称为Sertoli的细胞减少(精子发生的启动必须要有这种细胞起作用),影响生育能力,有些专家认为即使在胎儿期接触到这些物质也会使成年后生育能力下降,一些研究人员认为长期接触甚至导致睾丸癌,此外还有其他一些因素如有些食品添加剂、装饰及油漆使用的芳香化溶剂也会使生育力下降。

    重金属:精液中微量的重金属能抑制精子酶的活性和膜的功能,长期接触重金属,如铅、镉、砷会影响到精液的质量。其它如钙、汞也可能存在生殖毒性。

    放射线和其他物理辐射:放射线治疗和X线能影响分裂较快的的细胞,因此,产生精子的细胞对放射线敏感,一旦接触放射线后,其产生精子的能力就受影响。有研究表明当接触的放射线达到一定量后,恢复产生精子的能力至少要二年,严重者可能导致生育能力丧失。此外,电磁波和微波的辐射也会导致生育能力下降。

    噪声:噪声可以引起人体的一些反应,其中可以使肾上腺素释放激素的分泌增加,从而引起下丘脑-垂体-性腺轴的反应,影响精子的发生。

    生活方式:应急和压力因素可以使下丘脑激素分泌紊乱,精子计数减少;吸烟可以降低精子的活力,减少精子的存活期,导致精子内遗传物质的改变,影响下一代;过度肥胖和过度锻炼可能减少精子的产生,但降低体重和降低运动水平可以恢复;硒和锌对精子的形成和成熟是必须的,因此,饮食中硒和锌水平偏低可增加不育的危险性;有些专家认为缺乏维生素C可以导致精子的凝集,损害精子的运动;由于精子的生成和成熟需要一定的时间,因此性交过频使精子得不到补充,在一段时间内可以影响生育力。此外,睾丸长期处于人体温度以上环境可以影响精子的发生和成熟,从而影响生育力。

    在日常生活中,男性应注意上述因素,加强防护工作,尤其从事下述职业更应注意:电焊工、驾驶员、农民、油漆工、印刷工、电子工业员工、消防员、污染物处理者。此外,对于长期从事野外和远洋作业的人,还应注意维生素C等营养物质的补充。戴继灿(上海仁济医院男科), http://www.100md.com