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要想年老耳朵不聋,从生活习惯做起
http://www.100md.com 2003年12月11日 北京青年报
     随着年龄的增长,人的大脑听觉中枢开始蜕变,脑皮质逐渐萎缩,耳蜗的基底膜、听觉细胞及听神经也开始老化,这些原因导致老年人的听力下降,有的出现耳聋,称为“老年性耳聋”。是什么原因导致了老年性耳聋,应该如何预防老年性耳聋呢?

    老年性耳聋与多种因素有关

    解放军304医院耳鼻喉科主任刘达根介绍说,老年性耳聋是一种正常的生理现象,是人体衰老在听觉上的反映。有关资料显示,我国65岁以上的人群中,老年性耳聋的发病率为30%~50%,城市高于农村,患有心血管等慢性疾病者、过量吸烟嗜酒者高于其他人群。但并不是说所有的人到了老年就一定会出现耳聋,有不少年过80岁高龄的老人仍具有灵敏的听觉。发生老年性耳聋以及老年性耳聋出现的早晚、程度的轻重、发展的快慢,与个人体质、生活习惯、工作环境等多种因素有关。

    刘主任说,导致老年性耳聋的原因有遗传因素,但更主要的是后天因素,如吸烟、噪音、心血管等慢性疾病、使用耳毒性药物和维生素缺乏等,都可能导致听力下降。老年人如果发现与别人交谈时听不清对方讲话内容,或者在接听电话时感到费劲,就要及时到医院检查,防止病情的进一步发展。
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    目前对老年性耳聋尚没有特效治疗方法,从五个方面做好预防工作

    老年性耳聋发病在老年时期,但导致老年性耳聋发病的因素是在中青年、甚至幼年时就已经开始。目前,对老年性耳聋尚没有特效的治疗方法,关键是要早预防,要从年轻时就开始预防。如果能在日常生活中加以防范,养成良好的生活习惯,就可以推迟或者避免老年耳聋的发生。

    要从五个方面着手做好预防工作

    首先,要保持良好的心境,多参加锻炼。老年人要安于平静安详的生活,避免过度疲劳、情绪过于激动和感情上的大喜大悲,这些都会引起内耳缺血,影响听力。平时要多参加一些户外活动,选择适合自己的锻炼项目,如慢跑、散步、打太极拳等。

    不少老年人患有全身慢性疾病如高血压、冠心病、糖尿病等,这些慢性疾病都会影响内耳血液和氧气的供给,造成体内有毒物质排泄障碍,从而导致听力受损。加强身体锻炼不仅可以增强机体的免疫力,预防和控制全身慢性疾病,而且可以促进全身血液循环,改善内耳的血液供应,是预防耳聋最重要最有效的方法。
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    其次,要远离噪音。噪音刺激使听觉器官处于兴奋状态,容易疲劳,同时,脑血管也处于痉挛状态,致使听觉器官及脑供血不足,久而久之,导致听力下降。因此,要尽可能减少工作场所和居住环境的噪音,听音乐、看电视及戴耳机听音乐不宜把音量放得过大,一般放在85分贝左右即可,尽量少去噪音大的“迪厅”等场所。

    第三,戒除吸烟、少量饮酒。烟酒对听神经都有毒害作用,尤其是烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血流缓慢,黏度增加,造成内耳供血不足,严重影响听力,促发耳聋。

    第四,慎用药物,注意保护耳道和鼓膜。婴幼儿和老年人要特别慎用耳毒性药物,如链霉素、卡那霉素、新霉素、喹宁等,这些药往往对耳蜗神经和前庭神经有损害,使用不当,会导致耳聋。

    平时经常用手按摩耳廓并轻轻地用掌心向内耳挤压和放松,或用手指不停地挤压耳屏,可以对鼓膜起到按摩作用。不要用火柴棍、发夹等硬物挖耳道,游泳、洗头后,要擦干耳内积水。

    第五,合理调整饮食,限制脂肪的摄入。有学者观察了341位老年人,其中高脂血症者耳聋的罹患率明显高于血脂正常者。这是由于高血脂影响了内耳的血液循环,进而使内耳过氧化物增多所致,降低血脂有助于防治老年性耳聋。降低血脂最为经济而实用的方法是食疗,少食高脂肪、高胆固醇的食物,多吃一些含铁、锌、维生素D的食物,如鱼类、大豆、白菜、芹菜、黑木耳、各种海产品等。

    张献怀, http://www.100md.com