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整体祛除糖尿病肾病
http://www.100md.com 2003年11月10日 央视国际
     【主持人】传递希望,感受真情,洪涛信箱服务您的健康。

    11月14日是世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主题是“糖尿病会损伤肾脏——让我们行动起来”。最近我们栏目收到的咨询糖尿病的信和电话也比较多。我这里就有一封旅居在加拿大温哥华的华侨张云霞女士的来信,张女士在信中说,我丈夫今年65岁了,他于2000年查出患有糖尿病,同时查出有尿蛋白,医生没有详细讲,只说是肾有损伤,过三个月复查,蛋白尿又厉害些了,听人说这种情况很不好,可是我在这里又没找到关于尿蛋白方面的中文资料,所以我想求助于你们,哪里治疗这种病比较好,谢谢!张女士,我们带着您的问题采访了北京医院的医生,在那里,中医科的李怡大夫给我们讲了糖尿病的分期情况。

    【北京医院瑞东糖尿病中心副主任医师 李怡】糖尿病肾病现代医学分五个期,一期 二期 三期 四期 五期,早期一般监测手段是监测不出来的,比如一期 二期,到了第三期呢,一般临床比较多见的第三期的,我们一般叫做早期的糖尿病肾病,就是微量的蛋白尿出现,就是微量蛋白尿在20——200每微克,每分钟蛋白排泄率,我们把它叫做糖尿病肾病的早期,第四期呢,就是肾功能出现问题了,肌苷尿素氮这些指标异常,上升了。到第五期终末期了,就是尿毒症期,那就要做透析了。我们中医治疗的特色呢,主要集中在第三期和一部分早期的第四期的病人,这是中医在这两期治疗的优势。
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    【解说】这位先生得糖尿病有很多年了,和给我们写信的张云霞女士的丈夫一样,在他住院时也已经出现了蛋白尿等多种合并症,血糖也比较高,而且由于常年腹泻,人也没有力气,医生针对他的情况,一开始并没有急于解决肾脏的问题。

    【北京医院瑞东糖尿病中心主任医师 李文瑞】糖尿病需要营养,需要糖在身体里面燃烧,各种碳水化合物、维生素c这些东西不是很好正常吸收,由于他消化不好,促进他病情加重,第一步我想还是给他胃肠功能调整好了,这就好办了,打胰岛素也好,吃西药也好,吃中药也好,他胃能吸收,能接纳。

    【解说】由于治疗方法得当,王先生的病情发生了很大的变化。

    【患者】现在血糖也降下来了,通过大夫给我治疗,转氨酶也正常了,口也不渴了,也没有饥饿感了,蛋白尿也基本上恢复正常了。

    【主持人】张云霞女士还在信中说,她的丈夫由于有了蛋白尿,肾功能受到了损害,她想知道这样发展下去是否一定要洗肾,我们就这个问题也采访了医生,我们一起来听听医生是怎么说的。

    【北京医院瑞东糖尿病中心副主任医师 李怡】如果确实是因为糖尿病引起蛋白尿的话,他短期之内还不至于出现很大的问题,因为他毕竟刚发现糖尿病,经过血糖的控制以后可能就会减少蛋白尿的排出,我们有些病人甚至蛋白尿可以消失,一个就是控制血糖,另外就是加上中医辨证论治,可以使蛋白尿减少甚至消失,可以延缓肾脏的损害,延缓它的进展。像65岁了,我觉得不见得最近非得做透析,除非他有一些别的因素,如果单纯糖尿病出现蛋白尿的话,我觉得不至于那么快。

    北京医院糖尿病中心副主任医师 李怡

    咨询电话 65132266—3215, http://www.100md.com(回春)