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天气骤冷谨防青光眼发作
http://www.100md.com 2003年12月19日 《广州日报》
     天气的变化和季节的更替对眼睛的生理功能有很大影响,假如日温差大,会影响眼部神经调控造成青光眼发作,因此该类青光眼的复发多发生在冬季。

    不要误以为是感冒胃肠炎

    中山大学中山眼科中心主任葛坚教授表示,人的眼球里面会产生液体,称为“房水”,它是营养物质。房水要流通,需要通过一道重要的“门”——“房角”。中国人与西方人的眼部解剖结构不同,中国人眼球前后径短,前房深度浅,容易出现“房角”狭窄的情况。当气候变化时,带来的强烈刺激会影响眼部神经调控,进而影响晶体的调节导致失调,使前房更加变浅,原来就狭窄的房角差不多堵上了。房水流不出去,引致眼压升高,到一定“临界点”,青光眼就发作了。

    在中国青光眼发病率约1%。如果是40岁以上的妇女,发病率更高至2%~2.5%。这是因为受生理因素影响,40岁以上女性的植物神经系统功能不平衡,增加了发病危险。

    有时候病人觉得眼球胀痛,视力有所下降,但对日常生活影响不大,其实这已经敲响了青光眼复发的警钟了。继续发展下去,病人会忽然间发觉眼睛剧烈作痛,同侧头痛,伴有视力的急剧下降,看灯光时有彩虹似的光圈,部分人还会出现恶心、呕吐等反应。这时,一定要尽快到医院求治。

    40岁以上女性是高发人群

    青光眼发作不容忽视,葛主任强调:“如果青光眼急性发作持续24小时以上,而不及时进行药物配合手术的治疗,持续的高压将导致视神经的萎缩,而视神经损害是不可逆转的,即使再动手术挽救,就算不盲视力也将严重受创。”他提醒,以往有病人发作之后,因为症状的相似,以为自己得了感冒、胃肠炎或者偏头痛,折腾了好久才知道去看眼科,耽误了治疗。

    葛教授建议,年龄在40岁以上的人特别是女性,以及有青光眼家族史者,或者糖尿病、血管硬化、高血压的病人属于青光眼的高危人群。他们应该3个月到半年定期找医生做一次眼保健检查,只须几分钟时间,诊断率在95%以上。一些早期的症状,患者本身没有明显感觉,但在仪器中就可清楚显示,即可进行早期的激光干预治疗。

    勿从热的地方立即到寒处

    青光眼患者冬天应注意保暖。要注意天气预报,尤其是冷空气的活动情况,当有冷空气过境时要尽可能避免外出,少受寒气刺激,有时受凉感冒后打喷嚏等外界刺激也会招惹青光眼发作。尽量不要从热的地方立即到寒冷处,以免引发眼压波动。同时保持心态平衡,忌大喜大怒、暴饮暴食、抽烟喝酒等不良刺激。

    发现青光眼后,在接受治疗的同时,患者情绪不能急躁,生活中要保持达观,以免情绪激动引起血压波动升高,从而导致眼压再升高。同时应该多走动、散步,因为缺氧会对血管造成损害,青光眼就是血管出现异常的表现。虽然多喝水是保健的必要手段,但青光眼患者一天摄入1~1.5升水就够了。饮水过多会出现水肿,引起动脉血压升高。少喝浓咖啡和茶。

    葛教授还提醒患者,一些降眼压药物能起到良好的降眼压治疗作用,但这些药品毒副作用大,一定要在医生指导下使用,不能自行到药店购买。, 百拇医药