频尿或夜尿都属不正常
林弘谕
年底细雨绵绵，气候转寒，孩子和大人晚上睡觉时，难免因多尿而起床上厕所。不过，这种因天气造成“人有三急”的现象，并不属于病症。
有些家长担心孩童尿床，是否属于夜尿，其实这是不同的。尿床是儿童成长的必经阶段，除非孩子在5岁后，有间中或经常性夜间尿床，家长才须担心孩子是否夜遗尿的可能。
同事的孩子几乎夜夜尿床，友人的孩子已七八岁，仍有尿床的习惯，这是不是人们常说的“夜尿”问题？
根据国际泌尿协会对夜尿的定义是：夜晚入睡后到隔天睡醒前，曾起床小便，即属夜尿。夜尿一两回不算病，那些持续每晚爬起身，上厕所小便不下三五次的人，最终致使睡眠的素质、精神状态，甚至人际关系和夫妻生活大受影响的，才归类夜尿症群。
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夜尿症是多种疾病的警号，显示你的身体出现了毛病，如果不加理会与不寻求治疗，可能引发严重病况。
夜尿和频尿不同，睡前频频上厕所小便，这算频尿。香港中文大学泌尿科专科医生陈龙威说，如果睡前两小时节制饮水量，而仍有频尿或夜尿的情况，可化验尿液和检查膀胱，是否感染细菌或膀胱结石等。
至于孩童尿床，这跟夜尿不同，尿床是儿童成长的必经阶段，除非孩子在5岁后，有间中或经常性夜间尿床，家长才须担心孩子是否夜遗尿的可能。
陈医生说，多尿的成因包括膀胱炎、尿道炎等，主要构成严重健康问题的有三类：
一、多尿症
分全日多尿，以及晚上排尿量增加两种。
·成因
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i)糖尿病——糖尿病患者因胰岛素分泌失调，影响血糖进入肌肉和脂肪组织，导致血糖上升。当血糖超过肾脏再能吸收糖分的极限时，糖分便从小便中排出，伴随大量水分和电解质的流失，使细胞脱水，病人因此多尿。
ii)尿崩症——这是关于肾脏和脑下垂体的功能问题。脑下垂体会分泌抗利尿激素(Antidiuretic hormone)以控制肾脏吸收尿液的水分，调节排尿量。正常的夜晚睡眠，抗利尿激素会增加，以减少睡觉时的尿液制造。如果肾脏功能出现衰竭，或脑下垂体长有肿瘤，影响抗利尿激素的分泌和功能失调，则会引致肾脏不停地排尿。
夜尿症患者晚上的排尿量占了全天的20%至33%或以上。
长期患有肾脏病、糖尿病，以及慢性心脏衰竭者，因心脏功能减弱，泵血量不能满足身体所需，影响肾脏排尿功能，过多水分存留在血液中，导致夜晚频尿或夜尿。
二、膀胱容量退化
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这是器官退化所造成的问题，日夜都出现频尿。
膀胱肌硬化，收缩功能减低，排尿后仍有残余，而积存的尿液会刺激膀胱，给人常要上厕所的感觉。
此外，中年人的前列腺肿大造成尿道受阻，小便乏力，有尿意却无法排出，这也带来频尿的烦恼。
另一个原因是膀胱肌肉功能混乱形成频尿或夜尿。膀胱肌肉结构的功能是将尿液储存适当时加以排出体外。当尿液储存时，最理想的是膀胱肌肉逐渐放松，使膀胱不会收缩排尿。当尿液的容量存到400毫升到500毫升时，膀胱肌肉不能再放松，就会排清小便。如果这个功能发生混乱，储存尿液100毫升就要排尿，便会经常有尿急感。
三、睡眠问题
患有“睡眠窒息症”的人，亦睡亦醒，有时会“顺便”上厕所排尿的习惯，因此夜尿症也可能受这种心理因素的影响。
本地黄来兴医师则从中医的角度来看这个问题，他说不管频尿或夜尿，都属于不正常。他说：“正常的人在夜晚喝了两杯水，其膀胱基本上可将尿液‘储存’到天亮才上厕所排出来。如果多尿和夜尿，表示膀胱和肾脏功能出现了问题。”
他说，无论什么年龄的人，从30岁至老年，特别是身体偏寒湿的人，如果吃了偏寒湿的食品，如冷饮、豆腐类、番薯汤和绿豆汤等，便容易有夜尿的现象。, 百拇医药
年底细雨绵绵，气候转寒，孩子和大人晚上睡觉时，难免因多尿而起床上厕所。不过，这种因天气造成“人有三急”的现象，并不属于病症。
有些家长担心孩童尿床，是否属于夜尿，其实这是不同的。尿床是儿童成长的必经阶段，除非孩子在5岁后，有间中或经常性夜间尿床，家长才须担心孩子是否夜遗尿的可能。
同事的孩子几乎夜夜尿床，友人的孩子已七八岁，仍有尿床的习惯，这是不是人们常说的“夜尿”问题？
根据国际泌尿协会对夜尿的定义是：夜晚入睡后到隔天睡醒前，曾起床小便，即属夜尿。夜尿一两回不算病，那些持续每晚爬起身，上厕所小便不下三五次的人，最终致使睡眠的素质、精神状态，甚至人际关系和夫妻生活大受影响的，才归类夜尿症群。
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夜尿症是多种疾病的警号，显示你的身体出现了毛病，如果不加理会与不寻求治疗，可能引发严重病况。
夜尿和频尿不同，睡前频频上厕所小便，这算频尿。香港中文大学泌尿科专科医生陈龙威说，如果睡前两小时节制饮水量，而仍有频尿或夜尿的情况，可化验尿液和检查膀胱，是否感染细菌或膀胱结石等。
至于孩童尿床，这跟夜尿不同，尿床是儿童成长的必经阶段，除非孩子在5岁后，有间中或经常性夜间尿床，家长才须担心孩子是否夜遗尿的可能。
陈医生说，多尿的成因包括膀胱炎、尿道炎等，主要构成严重健康问题的有三类：
一、多尿症
分全日多尿，以及晚上排尿量增加两种。
·成因
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i)糖尿病——糖尿病患者因胰岛素分泌失调，影响血糖进入肌肉和脂肪组织，导致血糖上升。当血糖超过肾脏再能吸收糖分的极限时，糖分便从小便中排出，伴随大量水分和电解质的流失，使细胞脱水，病人因此多尿。
ii)尿崩症——这是关于肾脏和脑下垂体的功能问题。脑下垂体会分泌抗利尿激素(Antidiuretic hormone)以控制肾脏吸收尿液的水分，调节排尿量。正常的夜晚睡眠，抗利尿激素会增加，以减少睡觉时的尿液制造。如果肾脏功能出现衰竭，或脑下垂体长有肿瘤，影响抗利尿激素的分泌和功能失调，则会引致肾脏不停地排尿。
夜尿症患者晚上的排尿量占了全天的20%至33%或以上。
长期患有肾脏病、糖尿病，以及慢性心脏衰竭者，因心脏功能减弱，泵血量不能满足身体所需，影响肾脏排尿功能，过多水分存留在血液中，导致夜晚频尿或夜尿。
二、膀胱容量退化
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这是器官退化所造成的问题，日夜都出现频尿。
膀胱肌硬化，收缩功能减低，排尿后仍有残余，而积存的尿液会刺激膀胱，给人常要上厕所的感觉。
此外，中年人的前列腺肿大造成尿道受阻，小便乏力，有尿意却无法排出，这也带来频尿的烦恼。
另一个原因是膀胱肌肉功能混乱形成频尿或夜尿。膀胱肌肉结构的功能是将尿液储存适当时加以排出体外。当尿液储存时，最理想的是膀胱肌肉逐渐放松，使膀胱不会收缩排尿。当尿液的容量存到400毫升到500毫升时，膀胱肌肉不能再放松，就会排清小便。如果这个功能发生混乱，储存尿液100毫升就要排尿，便会经常有尿急感。
三、睡眠问题
患有“睡眠窒息症”的人，亦睡亦醒，有时会“顺便”上厕所排尿的习惯，因此夜尿症也可能受这种心理因素的影响。
本地黄来兴医师则从中医的角度来看这个问题，他说不管频尿或夜尿，都属于不正常。他说：“正常的人在夜晚喝了两杯水，其膀胱基本上可将尿液‘储存’到天亮才上厕所排出来。如果多尿和夜尿，表示膀胱和肾脏功能出现了问题。”
他说，无论什么年龄的人，从30岁至老年，特别是身体偏寒湿的人，如果吃了偏寒湿的食品，如冷饮、豆腐类、番薯汤和绿豆汤等，便容易有夜尿的现象。, 百拇医药